Решение № 8491 от 31.8.2023 г. на ВАС, III о.

С. Батинков е подал касационна жалба срещу решение 312/02.12.2022г.по адм. дело 216/2022г. по описа на Административния съд Смолян, с което е отхвърлен предявеният от него срещу Многопрофилната болница за активно лечение Д-р Братан Шукеров АД-Смолян иск за заплащане на обезщетение в размер на 10 000 лева за неимуществени вреди, причинени от незаконосъобразно действие/бездействие при освидетелстването му за периода от 17.10.2019г. до 06.10.2021г., ведно със законната лихва, считано от 06.10.2021г. до окончателното изплащане. Направени са оплаквания за неправилност на решението поради съществени нарушения на съдопроизводствените правила и нарушение на материалния закон и е поискано да бъде отменено с постановяването на друго, с което да се уважи предявеният иск. Многопрофилната болница за активно лечение Д-р Братан Шукеров АД - Смолян е поискала отхвърлянето на касационната жалба и присъждане на направените разноски. Представителят на Върховната административна прокуратура е дал заключение, че решението е правилно и следва да се остави в сила. Върховният административен съд, като провери правилността на решението с оглед направените касационни оплаквания, прие следното: Производството пред административния съд е образувано по исковата молба на С. Батинков срещу МБАЛ Д-р Братан Шукеров АД с правно основание чл. 1, ал. 2 от Закона за отговорността на държавата и общините за вреди, с която е предявен иск за присъждане на обезщетение за претърпени неимуществени вреди, причинени от незаконосъобразни действия/бездействия по освидетелстването му като лице с намалена трудоспособност за периода от подаване на заявление за освидетелстване на 17.10.2019г. до произнасяне с окончателно решение на териториалната експертна лекарска комисия 06.10.2021г., ведно със законната лихва, считано от 06.10.2021г. до окончателното изплащане на сумата. Административният съд установил, че с ежегодно сключвани договори между Министерството на здравеопазването и МБАЛ Д-р Братан Шукеров АД лечебното заведение поело задължение да извършва медицинските дейности по съответно приложение 1, към които спада и дейността Медицинска експертиза, осъществявана от ТЕЛК . С експертно решение 2013 от заседание 167 от 17.10.2019г. на ТЕЛК към МБАЛ Д-р Братан Шукеров АД- Смолян, на С. Батинков е определена оценка на трудоспособността: 60% трайно намалена работоспособност, за срок от три години - до 01.10.2022г., с дата на инвалидност 04.09.2012г., с водеща диагноза: [заличен текст]. Със заявление-декларация 320/19.03.2020г., подадена до ТЕЛК чрез Регионалната картотека на медицинската експертиза /РКМЕ/ - гр. Смолян, ищецът С. Батинков поискал да бъде преосвидетелстван по повод на влошено здравословно състояние. С експертно решение 1259 от заседание 101 от 24.06.2020 г. на ТЕЛК към МБАЛ Д-р Братан Шукеров АД-гр. Смолян на ищеца С. Батинков е определена оценка на трудоспособността: 60 % трайно намалена работоспособност за срок от 3 години - 01.06.2023г., с дата на инвалидност: 04.09.2012г. По жалба на С. Батинков срещу експертното решение Националната експертна лекарска комисия образувала административно производство по чл. 112 от Закона за здравето, насрочено за 06.10.2020г. С експертно решение 2689 от заседание 188 от 08.10.2020 г. специализиран състав на НЕЛК по вътрешни, белодробни и сърдечно-съдови заболявания отменил експертно решение 1259 от 24.06.2020 г. на териториалната експертна лекарска комисия и върнал преписката за ново освидетелстване. Батинков бил уведомен от ТЕЛК Смолян, че експертизата ще бъде извършена по документи и експертното решение ще му бъде изпратено с обратна разписка. С експертно решение 0402 от заседание 050 от 16.03.2021 г. на ТЕЛК към МБАЛ Д-р Братан Шукеров АД- Смолян на С. Батинков била определена оценка на трудоспособността: 30 % трайно намалена работоспособност за срок от 3 години - 01.03.2024 г., с дата на инвалидност: 04.09.2012г., с водеща диагноза: [заличен текст] На 23.04.2021 г. С. Батинков обжалвал решението пред Националната експертна лекарска комисия. С писмо от 16.07.2021г. ТЕЛК уведомила С. Батинков, че НЕЛК е отменила и върнала обжалваното решение за ново освидетелстване, поради което следвало да се обърне към общопрактикуващия лекар и съответните специалисти за осъществяването на исканите изследвания, както и че експертизата ще се осъществи след преглед на 06.10.2021г. , като при явяването си пред комисията следва да представи направените изследвания. С експертно решение 0709 от заседание 175 от 06.10.2021г. ТЕЛК към МБАЛ Д-р Братан Шукеров АД - гр. Смолян определила на С. Батинков оценка на трудоспособността: 50 % трайно намалена работоспособност за срок от 3 години - 01.10.2024г., с дата на инвалидност: 04.09.2012г., с водеща диагноза: [заличен текст], при общо заболяване: [заличен текст] Това решение не било обжалвано и влязло в сила. По делото били изслушани свидетелските показания на А. Биков, от които било установено, че ищецът взимал заеми, за да се грижи за себе си и майка си, тъй като имал проблеми с пенсията си. Въз основа на тази фактическа обстановка, административният съд приел, че искът е неоснователен. Съдът изложил мотиви, че съгласно чл. 105 от Закона за здравето и чл. 10 от Правилника за устройството и организацията на работата на органите на медицинската експертиза и на регионалните картотеки на медицинските експертизи, териториалните експертни лекарски комисии се откриват и закриват към държавни и общински лечебни заведения за болнична помощ като техни структурни звена, което обуславяло пасивната легитимация на Многопрофилната болница за активно лечение "Д-р Братан Шукеров " АД-Смолян Ищецът твърдял, че неимуществените вреди са причинени от незаконно действие/бездействие на териториалната лекарска комисия. В случая не било установено незаконосъобразно бездействие или бездействие на комисията, която се произнасяла с административен акт по исканията за освидетелстване. Съдът посочил, че съгласно чл.32, ал.3 от Правилника за работата на органите на медицинската експертиза и на регионалните картотеки на медицинските експертизи, лицата се освидетелстват и преосвидетелстват в 3-месечен срок от постъпване на документи при ТЕЛК. Непроизнасянето на комисията в срок представлявало мълчалив отказ, който не бил обжалван от ищеца, поради което не била налице първата предпоставка за ангажиране отговорността на ответника по иска по реда на чл. 1, ал. 1 от Закона за отговорността на държавата и общините за вреди. Не били налице доказателства за изпълнение на производство за контрол пред административния орган НЕЛК по отношение на мълчаливия отказ по заявление от 17.10.2019г. за преосвидетелстване с изтекъл срок за издаване на експертно решение на 17.01.2020г. При отсъствието на основанието по чл.1, ал.1 ЗОДОВ, изразяващо се в случая с отмяна на незаконосъобразен административен акт, първоинстанционният съд отхвърлил предявения иск. Касационната инстанция намира, че решението е постановено при съществено нарушение на съдопроизводствените правила и в нарушение на материалния закон. В касационната жалба се поддържа, че административният съд определил неточно вида на административната дейност, от която ищецът понесъл вреди. Обезщетението се претендирало в причинна връзка с незаконосъобразните действия на комисията, обективирани в издадените незаконосъобразни административни актове. При неясната квалификация на административната дейност, която се твърди, че причинила вреди, определена в исковата молба едновременно като незаконни действия и бездействия на териториалната експертна лекарска комисия, административният съд е следвало да поиска уточнение на твърденията в исковата молба. Съдът е следвало да изясни дали оплакванията на ищеца са в насока на забавено произнасяне на органите на експертизата по подадената от него нова молба за освидетелстване от 19.03.2020 г. или от двукратно отменените като незаконосъобразни решения на териториалната експертна лекарска комисия при МБАЛ " Д-р Братан Шукеров" АД-Смолян. При постановяване на решението административният съд е разгледал две хипотези на административна дейност, като е приел, от една страна, че не е допуснато незаконно бездействие от страна на териториалната експертна лекарска комисия, а от друга, е изложил съображения, че комисията издала административен акт във формата на мълчалив отказ, който ищецът не обжалвал. Териториалните експертни лекарски комисии извършват експертиза на трайно намалената работоспособност, като се произнасят с решения, представляващи индивидуални административни актове. Административният съд е направил незаконосъобразен извод, че непроизнасянето на комисията по заявлението на С. Батинков за преосвидетелстване в предвидения тримесечен срок представлява мълчалив отказ, приравнен на административен акт. Съдът не е съобразил, че според фактите по делото комисията се е произнесла с три изрично постановени решения в писмена форма, две от които ищецът е обжалвал, при което те са били отменени като незаконосъобразни от Националната експертна лекарска комисия. Непроизнасянето на административния орган формира мълчалив отказ по чл.58, ал.1 АПК, само когато искането на заявителя е от такова естество, че включва всички елементи на административния акт, който трябва да бъде издаден, а решението на органа предполага положителен или отрицателен отговор на подадената до него молба за съдействие. Експертното решение, което издава териториалната експертна лекарска комисия, изисква специализирана медицинска оценка на факти и обстоятелства, въз основа на които комисията определя степента на трайно намалената трудоспособност, поради което не е възможно искането на лицето, което се обръща към комисията за освидетелстване, да съдържа проект на нейното решение. Териториалната експертна комисия може да се произнесе само с акт в писмена форма, който съдържа всички необходими реквизити. Поради допуснатото съществено процесуално нарушение решението следва да се отмени и делото да се върне на административния съд за ново разглеждане, при което да се внесат необходимите поправки в исковата молба. Тъй като разглеждането на делото продължава, разноски на страните не се присъждат. По изложените съображения и на основание чл.222, ал.2, т.1 АПК Върховният административен съд