Решение № 7723 от 27.06.2016 г. на ВАС по адм. д. № 99/2016 г.

Решение № 7723 от 27.06.2016 г. на ВАС по адм. д. № 99/2016 г., VI о., докладчик съдията Румяна Папазова Производството е по реда на чл. 208 и следв. от Административнопроцесуалния кодекс (АПК). Образувано е по касационна жалба на "ЕЛ-СИ-М" ООД със седалище и адрес на управление в гр. Добрич против решение № 145 от 12.11.2015 г. по адм. д. № 190 по описа за 2015 г. на Административен съд - Добрич, с което отхвърлена жалбата на дружеството против експертно решение № 0114 от заседание № 019 на 06.02.2015 г. на Националната експертна лекарска комисия - специализиран състав по белодробни болести. Изложени са съображения за необоснованост и нарушения на съдопроизводствени правила, инвокиращи касационни основания за отмяна по чл. 209, т. 3 от АПК. Ответникът Националната експертна лекарска комисия, гр. София, не е взел становище. Ответникът Директорът на Териториалното поделение на Националния осигурителен институт (ТП на НОИ), гр. Добрич, не е взел становище. Ответниците В. И. С. и С. С. С., и двамата от гр. Добрич, са оспорили касационната жалба в писмен отговор. Представителят на Върховната административна прокуратура е дал заключение за неоснователност на касационното оспорване. Касационната жалба е процесуално допустима като подадена в срока по чл. 211, ал. 1 от АПК от надлежна страна против подлежащ на касационно обжалване съдебен акт. Разгледана по същество, касационната жалба е неоснователна по следните съображения: Предмет на оспорване в производството пред Административен съд - Добрич е експертно решение (ЕР) № 0114 от зас. № 019 на 06.02.2015 г. на Националната експертна лекарска комисия (НЕЛК) - специализиран състав по белодробни болести, потвърждаващо експертно решение № 0663 от зас. № 037 от 20.03.2013 г. на Специализираната териториална експертна лекарска комисия по белодробни болести при МБАЛ "Св. Анна" - Варна, с което е призната причинна връзка по повод трудова злополука между увреждането, претърпяно на 05.07.2012 г. от осигуреното лице С. С. С. по време на работа като шофьор в "ЕЛ-СИ-М" ООД и смъртта му, настъпила на 27.07.2012 г. Решението на Административен съд - Добрич, с което жалбата на осигурителя "ЕЛ-СИ-М" ООД, гр. Добрич, е отхвърлена като неоснователна, е постановено при правилно прилагане на материалноправната норма на чл. 55, ал. 1 от Кодекса за социално осигуряване (КСО). Съдът обосновано е приел за доказана причинно-следствената връзка между станалото по време на работа пътно-транспортното произшествие с характер на трудова злополука и настъпилото от него усложнение - белодробен тромбоемболизъм (БТЕ), причинило смъртта на работника. Точният произход на тромба, предизвикал масивна тромбоемболия на клоновете на белодробната артерия и развилата се впоследствие остра сърдечно-съдова и дихателна недостатъчност, не може да бъде доказан, но съгласно допълнителното заключение на назначената комплексна съдебно-медицинска експертиза всички рискови фактори за смъртта са настъпили в резултат от пътно-транспортното произшествие и предизвиканите от него увреждания: фрактура и луксация на лява глезенна става, оперативна интервенция, обездвижване с гипсова имобилизация, дълбока венозна тромбоза на лява подбедрица съгласно протокола от аутопсията. Изводите на съда се основават на подробната преценка на събраните по делото доказателства, при която не са установени данни, сочещи към друга причина за образуването на тромбите освен като усложнение във връзка с претърпяната трудова злополука. Неоснователни са изложените в касационната жалба съображения за необоснованост на съдебното решение и допуснати съществени нарушения на съдопроизводствените правила при преценката на доказателствата. От фактическа страна е установено, че С. С. С. - шофьор на товарен автомобил в "ЕЛ-СИ-М" ООД, гр. Добрич - е починал на 27.07.2012 г. от белодробна тромбемболия, довела до остра сърдечна и дихателна недостатъчност. В случаите, когато увреждането, причинило смъртта, е нетравматично, разпоредбата на чл. 60, ал. 2 от КСО изисква органите на ТП на НОИ да издадат разпореждането си по ал. 1 за приемане или за неприемане на злополуката за трудова въз основа на решението на органите, осъществяващи експертизата на работоспособността. Съгласно разпоредбата на чл. 74, ал. 1 от Наредбата за медицинската експертиза (НМЕ) причинна връзка се признава не само за увреждането по повод злополуката и професионалната болест, но и за последствията или усложненията, обусловени от тях. След като е изпълнила точно и последователно указанията, дадени от Върховния административен съд с решение № 14286 от 01.12.2014 г. по адм. дело № 7241/2014 г., НЕЛК с издаденото експертно решение законосъобразно е приела, че белодробната тромбоемболия, довела до остра сърдечна и дихателна недостатъчност и причинила смъртта на осигуреното лице, е пряко свързана с претърпяното травматично увреждане при пътно-транспортното произшествие на 05.07.2012 г. и наложеното от него оперативно лечение на счупената лява подбедрица. При спазване на съдопроизводственото правило на чл. 202 от Гражданския процесуален кодекс (ГПК) във вр. с чл. 144 от АПК първоинстанционният съд е обсъдил двете заключения на комплексните съдебно-медицински експертизи заедно с другите доказателства по делото. Обосновано съдът се е доверил на допълнителното заключение, което е изготвено след изследване на всички обстоятелства във връзка със здравословното състояние на пострадалия работник до злополуката, характера на претърпяното увреждане, наложилото се лечение, протичането на постоперативния период и възможните последици за здравето на пострадалото лице. Вещите лица са подкрепили становището на НЕЛК, че претърпяната оперативна интервенция и последвалият период на имобилизация са фактори, благоприятствали развитието на тромбоза на дълбоките вени на крайника в областта на счупването, които са източник на последвалия белодробен тромбоемболизъм. Настъпилите от пътно-транспортното произшествие рискови и вредоносни фактори (променена хемодинамика и хемостаза) са способствали за развитието на тромбоза на дълбоките вени в долните крайници. Счупването и претърпяната оперативна интервенция са довели до болка и стрес, променена реология на кръвта, нарушен баланс на съсирващата и противосъсирващата системи, принудително обездвижване, затормозен венозен дренаж и др., причиняващи формирането на емболично огнище. Към датата на настъпване на увреждането пострадалият шофьор е бил на възраст 43 години, като на 29.03.2012 г. е преминал задължителния медицински преглед за управление на тежкотоварен автомобил. Липсват данни за съдови увреждания или биологични причинни фактори, съществували към 05.07.2012 г. и асоцииращи се с тромбоемболизъм. Гореустановените обстоятелства мотивират убеждението, че смъртта е настъпила като усложнение от претърпяното травматично увреждане на 05.07.2012 г. и наложеното от него лечение. Налице са всички характеристики на трудовата злополука по смисъла на чл. 55, ал. 1 от КСО: внезапно увреждане на здравето, станало през време и по повод на извършваната работа, което е причинило временна неработоспособност и последващо здравословно усложнение, довело до смъртта на работника. Оспореното експертно решение на НЕЛК е материално законосъобразно и като е отхвърлил подадената от осигурителя жалба като неоснователна, Административен съд - Добрич е постановил правилно решение. При неустановени касационни основания за отмяна обжалваното съдебно решение следва да бъде оставено в сила. Разноски не са претендирани. По изложените съображения и на основание чл. 221, ал. 1 и 2 от АПК Върховният административен съд, шесто отделение,