Решение № 6193 от 25.05.2016 г. на ВАС по адм. д. № 13939/2015 г.

Решение № 6193 от 25.05.2016 г. на ВАС по адм. д. № 13939/2015 г., VI о., докладчик съдията Румяна Папазова Производството е по реда на чл. 145 и следв. от Административнопроцесуалния кодекс (АПК) във вр. с чл. 86в, ал. 3 от Закона за здравето (ЗЗ). Образувано е по жалба на сдружение "Конфедерация защита на здравето" със седалище и адрес на управление в гр. София против заповед № РД-01-248 от 27.10.2015 г. на министъра на здравеопазването, с която на сдружението е отказано потвърждаване на представителността по смисъла на чл. 86б, ал. 1 от ЗЗ, призната със заповед № РД 09-520 от 28.09.2009 г. на министъра на здравеопазването и потвърдена със заповед № РД 28-215 от 14.07.2011 г. на министъра на здравеопазването. Изложени са доводи за незаконосъобразност на оспорената заповед поради дискриминационния й характер и поради издаването й в нарушение на административнопроцесуалните правила на чл. 35 и чл. 59 от АПК, при неправилно упражнена оперативна самостоятелност и несъответствие с целта на закона. Ответникът министърът на здравеопазването е оспорил жалбата по съображения за нейната законосъобразност, изложени в писмено становище. При извършената проверка Върховният административен съд, шесто отделение-тричленен състав, установи, че жалбата е процесуално допустима. Подадена е в срока по чл. 149, ал. 1 от АПК от лице с правен интерес против неблагоприятен за него акт, подлежащ на оспорване по съдебен ред. След преценка на доказателствата по делото и доводите на страните съдът прие за установено от фактическа и правна страна следното: Жалбоподателят Конфедерация защита на здравето (КЗЗ), гр. София, е сдружение за осъществяване на дейност в обществена полза в сферата на здравеопазването, вписано в регистъра на юридическите лица с нестопанска цел под № 12666, том 253, стр. 125, по ф. д. № 7604/2005 г. на Софийски градски съд. Със заповед № РД 09-520/28.09.2009 г., издадена от министъра на здравеопазването на основание разпоредбата на чл. 7б, ал. 1 от Закона за здравното осигуряване (в сила до 17.12.2009 г.), Конфедерация защита на здравето е призната за представителна организация за защита правата на пациентите. Представителността на сдружението е потвърдена за срок от три години със следваща заповед № РД 28-215 от 14.07.2011 г., издадена от министъра на здравеопазването на основание § 4 от ПЗР на действащата Наредба № 48 от 09.09.2010 г. за признаване на организациите за защита правата на пациентите за представителни организации. След изтичане на тригодишния срок сдружението е подало заявление рег. № 48-00-14/12.02.2015 г. за потвърждаване на националната му представителност, като е приложило удостоверение за актуално състояние, справка за дейността му по защита правата на пациентите, справка за областните му структури, харта за легитимността и списък на членовете на организацията. С писмо рег. № 48-00-14/11.03.2015 г. заместник министърът на здравеопазването е изискал от сдружението да представи отчет за дейността на организацията, подписан от представляващото я лице, пълна и прецизирана справка с вярно посочени МКБ и наименования на заболяванията, в съответствие с МКБ-10 и справка за новоразкритите структури на организацията, ако има такива. С решение по протокол № 4/16.03.2015 г. комисията за разглеждане на документи за признаване на организациите за защита правата на пациентите за представителни, действаща като помощен орган съгласно чл. 4, ал. 4 от Наредба № 48 от 09.09.2010 г., е упражнила правомощието по ал. 7 да извърши проверка и оглед на място в областните структури на КЗЗ с цел установяване на обстоятелствата, посочени в представените от организацията документи. Въз основа на взетото решение е издадена заповед № РД-02-58/23.03.2015 г., с която министърът на здравеопазването е възложил проверката на назначена комисия. По делото са представени докладите, изготвени от служителите на регионалните здравни инспекции в областните градове, за резултатите от извършените на място проверки на адресите на посочените представители на организацията. Установените при проверките обстоятелства са обобщени в доклад на зам. министъра с рег. № РД-02-58/16.04.2015 г., в който са съобщени съществуващи множество несъответствия между обявените в МЗ координати за областни структури на организацията и фактическото положение на място. Направено е обобщение в табличен вид, съставляващо Приложение № 1 към доклада: в 10 области е констатирано, че конфедерацията има областен координатор, но няма офис с обявено приемно време, консултациите се извършват по телефон, а срещите се провеждат по месторабота, на домашен адрес или на обществени места; в 6 области не съществуват структури: няма обозначения на посочените адреси, не могат да бъдат намерени служители или посочените лица отричат да са такива; в 2 области има областен координатор с актуален адрес и телефон, но няма обявено приемно време; организацията не поддържа собствена интернет-страница с данни за управлението, организацията и регионалните й структури. С писмо рег. № 48-00-14/11.05.2015 г. заместник министърът на здравеопазването отново е съобщил на КЗЗ резултатите от извършените проверки, като й е дал нова възможност да представи актуални данни относно областните структури съгласно чл. 4, ал. 3 във вр. с ал. 1, т. 9 - 11 от Наредба № 48 от 09.09.2010 г. - списък на областните структури с посочени адреси, в т. ч. и електронни адреси, телефони за контакт и имена на представителите на организацията на територията на всяка административна област на страната; утвърден от управителния орган на организацията график - приемно време по дни и часове, в което пациентите могат да се обръщат към обявените областни структури; декларации от лицата по т. 9 за съгласието им да бъдат представители на организацията на областно ниво. В заседанието си на 30.06.2015 г. комисията по чл. 4, ал. 4 от Наредба № 48 от 09.09.2010 г. е установила, че КЗЗ не е представила изисканите документи. Със следващо писмо рег. № 48-00-14/15.07.2015 г. зам. министърът на здравеопазването е напомнил на конфедерацията, че крайният срок за представяне на документите изтича на 12.08.2015 г. В отговора на КЗЗ, депозиран на 11.08.2015 г., са изложени оплаквания за некоректност на извършените проверки със становище, че са доброволна организация, която не е военна и не извършва бизнес, поради което не е длъжна да поддържа приемни офиси с работно време. Представен е списък на представителите на организацията на територията на 28-те административни области с посочени адреси, в т. ч. електронни адреси и телефони за контакт. С решение по т. 1 от протокол № 9/02.09.2015 г. комисията по чл. 4, ал. 4 от Наредба № 48 от 09.09.2010 г. е предложила на министъра на здравеопазването да откаже на КЗЗ признаване на представителност поради несъответствие с изискванията на наредбата. С оспорената заповед № РД-01-248 от 27.10.2015 г. министърът на здравеопазването е отказал да потвърди представителността на "Конфедерация защита на здравето", гр. София, с изложени мотиви за неизпълнение на изискването по чл. 86б, ал. 1, т. 3 от ЗЗ организацията да е национално представена, като има създадени областни структури на територията на цялата страна. При извършената проверка за законосъобразност на всички основания по чл. 146 от АПК Върховният административен съд, шесто отделение - тричленен състав, установи, че оспорената заповед е издадена от министъра на здравеопазването съгласно компетентността му по чл. 86в от ЗЗ, при спазване на административнопроизводствените правила на Наредба № 48 от 9.09.2010 г. за признаване на организациите за защита правата на пациентите за представителни организации (отм. - ДВ, бр. 93 от 01.12.2015 г.) и в съответствие с приложимите материалноправни разпоредби. Неоснователно е оплакването на жалбоподателя за допуснати съществени нарушения на административнопроизводствените правила на чл. 35 и чл. 59, ал. 2, т. 4 от АПК. Заповедта е придружена от подробни мотиви, в които са изложени фактическите и правните основания за издаването й. В хода на административното производство са били събрани доказателства за изясняване на фактите и обстоятелствата от значение за прилагане на материалния закон. На страната са били дадени възможности да се запознае с документите, резултатите от проверките, да изрази становище и да представи доказателства. От обстоятелствената част е видно, че възражението за липса на задължение на доброволната организация да поддържа областни структури, е прието за неоснователно с оглед разпоредбата на чл. 86б, ал. 1, т. 3 от ЗЗ. Неправилно е становището, че при издаване на заповеди по чл. 86в от ЗЗ министърът на здравеопазването действа в условията на оперативна самостоятелност и може по своя преценка да избере едно от няколко възможни решения в рамките на действието на приложимия материален закон. Представителни организации за защита правата на пациентите могат да бъдат тези организации, които изпълняват и трите кумулативно предвидени условия в чл. 86б, ал. 1 от Закона за здравето: 1. да имат за цел защита на правата и интересите на всички пациенти без оглед на конкретни заболявания, диагнози и страдания; 2. да са регистрирани като сдружения с нестопанска цел за общественополезна дейност по смисъла на Закона за юридическите лица с нестопанска цел; 3. да са национално представени, като имат създадени областни структури на територията на цялата страна. Условието по т. 3 на чл. 86б, ал. 1 от ЗЗ за национална представеност чрез създадени областни структури на територията на цялата страна е императивно. Компетентният орган е длъжен да извърши проверка за изпълнението му, като отрицателният резултат не може да бъде пренебрегнат или заобиколен поради нерегулирана от закона цел. Целта на създаденото със закона условие е именно да се осигури реална защита на правата на пациентите чрез функциониращи, а не формално регистрирани сдружения с нестопанска цел. Неправилно жалбоподателят счита, че искането да се изпълнят критериите за национална представеност е дискриминационно. На основание чл. 4, ал. 1, т. 9, 10 и 11 от Наредба № 48 от 9.09.2010 г. за признаване на организациите за защита правата на пациентите за представителни организации (отм.), издадена от министъра на здравеопазването по законова делегация от чл. 86в, ал. 2 от ЗЗ, националната представеност съгласно чл. 86б, ал. 1, т. 3 от ЗЗ се установява от организациите с представяне на списък на областните структури с посочени адреси, в т. ч. и електронни адреси, телефони за контакт и имена на представителите на организацията на територията на всяка административна област на страната; утвърден от управителния орган на организацията график - приемно време по дни и часове, в което пациентите могат да се обръщат към обявените областни структури; декларации от лицата по т. 9 за съгласието им да бъдат представители на организацията на областно ниво. С чл. 86в, ал. 5 от ЗЗ изрично е предвидена възможност за контрол върху верността на съобщената информация относно националната представеност на т. нар. представителни организации. Във всеки момент министърът на здравеопазването може да извършва проверки за съответствие с изискванията на чл. 86б, ал. 1 на всяка от представителните организации за защита правата на пациентите, като в зависимост от резултатите със заповед потвърждава или отнема нейната представителност. Проверките се извършват по ред, определен в наредбата по ал. 2. В разглеждания случай резултатите от извършените проверки, отразени в Приложение № 1 към доклад рег. № РД-02-58/16.04.2015 г. на зам. министъра, сочат, че в много области КЗЗ няма функциониращи чрез обявения координатор областни структури на посочените адреси или областният координатор няма обявено приемно време. Действително, в наредбата липсва изискване за поддържан офис от страна на представителя на организацията (областния администратор), но присъствието на представителя на обявения адрес в областния град и в приемното време по обявения график е наложително, за да се осигури защита на правата и интересите на всички пациенти. Преценката на установените фактически обстоятелства насочва към извод, че организацията не е национално представена чрез създадени областни структури на територията на цялата страна. Неизпълнението на кумулативното условие по чл. 86б, ал. 1, т. 3 от ЗЗ е пречка за признаване на организацията за защита правата на пациентите за представителна по смисъла на чл. 86б, ал. 1. Оспорената заповед е процесуално и материално законосъобразна, поради което подадената жалба следва да бъде отхвърлена като неоснователна. Следва да бъде уважено искането на ответника за присъждане на юрисконсултско възнаграждение, което съгласно чл. 143, ал. 4 от АПК се определя в минималния размер, установен в Наредба № 1 от 09.07.2004 г. за минималните размери на адвокатските възнаграждения. По изложените съображения и на основание чл. 172, ал. 1 от АПК, Върховният административен съд, шесто отделение,