Решение № 15555 от 17.12.2009 г. на ВАС по адм. д. № 5197/2009 г.

Решение № 15555 от 17.12.2009 г. на ВАС по адм. д. № 5197/2009 г., VI о., докладчик председателят Александър Еленков Производство по чл. 208 и сл. от Административнопроцесуалния кодекс (АПК). Образувано е по касационна жалба на Специализирана болница за активно лечение по вътрешни болести и гастроентерология "Еврохоспитал", регистрирана като лечебно заведение за болнична медицинска помощ и търговско дружество с ограничена отговорност с фирма СБАЛВБГ "Еврохоспитал" ООД, гр. Пловдив. Касационната жалба е подадена срещу решение № 214 от 27.02.2009 г. по адм. дело № 1442/2008 г. на Пловдивския административен съд. От данните по делото е видно, че със заповед № IV-РД-13-408 от 18.03.2008 г. директорът на Районна здравноосигурителна каса (РЗОК) - гр. Пловдив е наредил да бъде извършена извънпланова медицинска тематична проверка по изпълнението на клинични пътеки (КП) № 33 "Заболявания на хепатобилиарната система, панкреаса и перитонеума, № 34 "Декомпенсирани чернодробни заболявания (цироза)" и № 36 "Хронични чернодробни заболявания" за периода януари и февруари 2008 г. За извършената проверка е съставен медицински протокол № IV-РД-13-408 от 25.03.2008 г., в който са описани констатираните нарушения на договора. Съставен е бил и протокол за неоснователно получени суми, който има същия регистрационен номер - № IV-РД-13-408 от 25.03.2008 г. С писмо изх. № 10 от 02.04.2008 г. лечебното заведение е направило възражения срещу констатациите в медицинския протокол, които са били разгледани от арбитражната комисия, но тя не е постигнала решение поради равен брой противоположни гласове. Със заповед № IV-РД-13-408 от 03.06.2008 г. директорът на РЗОК е приложил предвидените в договора санкции за всяко от констатираните нарушения. Общият размер на санкцията (финансова неустойка) е 2160 лв. С последващо писмо изх. № 16-2259 от 25.06.2008 г. директорът на РЗОК е отправил писмена покана лечебното заведение да внесе доброволно неоснователно получените от него плащания по случаите, отчетени като нарушения на договора за болнична помощ. Общият размер на тези плащания е 11729 лв. СБАЛВБГ "Еврохоспитал" ООД е направило възражение за недължимост на сумата по писмената покана, което завършва с искане да бъде третирано като жалба срещу тази покана и да бъде изпратено на Административен съд - гр. Пловдив. Искането е изпълнено и в административния съд е образувано адм. дело № 1442/2008 г. В съдебното заседание, проведено на 04.12.2008 г., процесуалният представител по пълномощно на лечебното заведение - жалбоподател е заявил, че то е оспорило: заповед № IV-РД-13-408 от 18.03.2008 г. (с която директорът на РЗОК е наредил да бъде извършена медицинската проверка), констатациите по медицински протокол № IV-РД-13-408 от 25.03.2008 г., заповед № IV-РД-13-408 от 03.06.2008 г. и писмената покана. С решение № 214 от 27.02.2009 г. Пловдивският административен съд е приел, че оспорването на заповед № IV-РД-13-408 от 03.06.2008 г., с която директорът на РЗОК е приложил уговорените с договора санкции за констатираните нарушения, е просрочено, поради което е оставил без разглеждане като процесуално недопустима жалбата на СБАЛВБГ "Еврохоспитал" ООД в тази й част и е прекратил съдебното производство. Указал е на страните по делото, че в тази му част решението има характер на определение и подлежи на обжалване с частна жалба, подадена в седемдневен срок от съобщението. Със същото решение Пловдивският административен съд е отхвърлил жалбата на СБАЛВБГ "Еврохоспитал" ООД срещу писмената покана с изх. № 16-2259 от 25.06.2008 г. за доброволно възстановяване на неоснователно получената сума 11729 лв. За да постанови този резултат административният съд е приел, че поканата е издадена на основание чл. 233, ал. 2 от Националния рамков договор между Националната здравноосигурителна каса и Българския лекарски съюз и Съюза на стоматолозите в България за 2006 г. (НРД 2006) от компетентен орган в предписаната от договора форма и при спазване на производството по чл. 235 НРД 2006. Това решение на Пловдивския административен съд е съобщено на СБАЛВБГ "Еврохоспитал" ООД чрез процесуалния представител по пълномощно адвокат Илиян Дончев на 04.03.2009 г. На 18.03.2009 г. е подадена обща касационна жалба с искане оспореното с нея съдебно решение да бъде отменено и вместо него да бъде постановено друго, с което да бъдат отменени всичките оспорени от лечебното заведение актове: заповед № IV-РД-13-408 от 18.03.2008 г., (медицински) протокол № IV-РД-13-408 от 25.03.2008 г., заповед № IV-РД-13-408 от 03.06.2008 г. и писмената покана с изх. № 16-2259 от 25.06.2008 г. В частта, която представлява частна жалба срещу прекратителното определение, съдържащо се в решението на Пловдивския административен съд, касационната жалба е просрочена и поради това процесуално недопустима. В тази й част следва да бъде оставена без разглеждане, а съдебното производство - прекратено. В останалата й част е неоснователна. Правилно Пловдивският административен съд е приел, че при наличие на влязла във формална сила (т. е. станала окончателна и необжалваема) заповед № IV-РД-13-408 от 03.06.2008 г., с която са приложени санкции за нарушенията, описани в нея и в медицинския протокол, болницата е получила плащания за дейности, които е отчела, но реално не е осъществила и поради това сумите по тези плащания са неоснователно получени по смисъла на чл. 233, ал. 2 НРД 2006 и подлежат на възстановяване. Недопустимо е под формата на възражение за недължимост на сумите по писмената покана да се ревизира въпросът били ли са допуснати нарушенията, описани в медицинския протокол, защото този въпрос е вече решен с влязлата във формална сила заповед за прилагане на санкции за тези нарушения. Обратното становище, изразено с касационната жалба, е неправилно. Негов резултат би бил съдебен контрол за законосъобразност на заповедта след като срокът за нейното оспорване е изтекъл, правото на жалба е прекратено и тя е станала необжалваема. Затова в частта, с която е отхвърлена жалбата на СБАЛВБГ "Еврохоспитал" ООД срещу писмена покана изх. № 16-2259 от 25.06.2008 г. без да се обсъжда писменото заключение по съдебно-медицинската експертиза, решението на Пловдивския административен съд е правилно и следва да бъде оставено в сила. Водим от изложените мотиви Върховният административен съд, шесто отделение,