Решение № 4929 от 10.5.2023 г. на ВАС, VI о.
ВАСШесто отделение10.05.2023 г.докладчик т Сибила Симеонова
Диспозитив
ОСТАВЯ В СИЛА Решение 116/02.06.2022 г., постановено по адм. дело 159/2022 г. по описа на Административен съд Сливен.
Решението е окончателно.
Председател: /п/ СИБИЛА СИМЕОНОВА Членове: /п/ ХАЙГУХИ БОДИКЯН /п/ СТЕЛА ДИНЧЕВА
Мотиви
Производството е по реда на чл. 208 и сл. от Административнопроцесуалния кодекс (АПК), във вр. с чл. 112, ал. 1, т. 4 от Закона за здравето (ЗЗ). Образувано е по касационна жалба на Г. Иванов, чрез процесуален представител адвокат П. Начков, срещу Решение 116/02.06.2022 г., постановено по адм. дело 159/2022 г. по описа на Административен съд Сливен, с което е отхвърлена жалбата му, подадена против Експертно решение 90185 от заседание 30 от 25.02.2022 г. на Специализиран състав на Национална експертна лекарска комисия (НЕЛК) по психични, вътрешни и ССЗ. Наведените в касационната жалба възражения досежно допуснати съществени нарушения на съдопроизводствените правила, довели до неправилно приложение на нормата, установена в чл. 71, т.2 от Наредбата за медицинската експертиза (НМЕ) и необоснованост на първоинстанционния съдебен акт са относими към касационни основания по чл. 209, т.3, пр.1, пр.2, пр.3 АПК. Иска се отмяна на процесното съдебно решение и постановяване на друго по съществото на спора, с което да се отмени издадения административен акт, като се върне преписката на НЕЛК с конкретни указания по смисъла на чл. 224 АПК за определяне на нова дата на инвалидизиране на оспорващия. Алтернативно е формулирано искане за отмяна на първоинстанционното решение и връщане на делото за ново разглеждане от друг състав. Претендира се присъждане на съдебни разноски за двете съдебни инстанции. Ответниците - Национална експертна лекарска комисия, представлявана от д-р К. Райчев, чрез процесуален представител юрисконсулт В. Александров, ТЕЛК "Общи заболявания" към МБАЛ "Д-р Иван Селимински" АД, Агенция за хората с увреждания, Териториално поделение на Национален осигурителен институт - гр.Сливен, Регионална дирекция "Социално подпомагане" - гр. Сливен не изразяват становище по касационната жалба. Представителят на Върховна административна прокуратура дава мотивирано заключение за допустимост, но неоснователност на касационната жалба. Счита, че първоинстанционният съд е изяснил фактите по делото и е направил изводи в съответствие с установената фактическа обстановка и приложимото материално право, което обосновава липсата на касационни основания за отмяна. Върховният административен съд състав на шесто отделение, намира касационната жалба за процесуално допустима, като подадена в преклузивния 14-дневен срок по чл. 211, ал. 1 АПК, от страна с правен интерес по смисъла на чл. 210, ал. 1 АПК, за която решението е неблагоприятно, срещу подлежащ на касационно оспорване съдебен акт. Разгледана по същество, на основанията посочени в нея и след проверка на решението за валидност, допустимост и съответствие с материалния закон, съгласно чл. 218, ал. 2 от АПК, касационната жалба е неоснователна. При извършване преценка по прилагането на материалния закон въз основа на фактите, установени от първоинстанционния съд в обжалваното решение, в съответствие с чл. 220 АПК, настоящият състав приема от правна страна следното: Предмет на съдебен контрол за законосъобразност в първоинстанционното производство е Експертно решение 90185 от заседание 30 от 25.02.2022 г. на Специализиран състав на Национална експертна лекарска комисия по психични, вътрешни и ССЗ, с което се произнася само по обжалвания повод промяна датата на инвалидизиране. В мотивите на издаденото решение е изведено, че определената при първоначалното освидетелстване от ТЕЛК на 13.07.2012г., дата на инвалидизиране е поради общо заболяване. Посочено е, че в МЕД няма документални данни за заболявания с причинна връзка военна или гражданска инвалидност, професионално заболяване или трудова злополука, поради което се приема, че не са изпълнени критериите за определяне на нова дата на инвалидизиране по чл. 71 НМЕ, включително по т.2 на чл. 71 НМЕ. След анализ на съвкупния доказателствен материал, пръвоинстанционният съд приема за установено, че оспорващият Г. Иванов е освидетелстван с ЕР 2988 от заседание 128 от 13.07.2012 г. на ТЕЛК - Сливен, с оценка на работоспособността 90 % трайно намалена работоспособност /ТНР/, с дата на инвалидизиране поради общо заболяване: 13.07.2012 г., с водеща диагноза: [заличен текст]; общо заболяване: [заличен текст], без усложнения. След първоначалното освидетелстване, Г. Иванов е преосвидетелстван периодично със същата дата на инвалидизиране 13.07.2012 г., като с ЕР 3295 от заседание 134 от 31.08.2020 г. на ТЕЛК Общи заболявания към МБAЛ Д-р Иван Селимински АД - Сливен, му е определена 93 % ТНР без чужда помощ, с водеща диагноза: [заличен текст]. Видно от Разпореждане от 14.10.2020 г. по описа на ТП на НОИ - Сливен, оспорващият Иванов получава лична социална пенсия за инвалидност по чл. 90а от Кодекса за социално осигуряване (КСО) за ТНР и степен на увреждане, отпусната от 13.07.2012 г., като размерът на личната му социална пенсия за инвалидност е увеличен, считано от 01.09.2020 г. С ЕР 91179 от заседание 74 от 06.04.2021г. на ТЕЛК към МБАЛ Д-р Иван Селимински АД - гр. Сливен, потвърдено с ЕР 90080 от заседание 14 от 10.06.2021 г. на Специализиран състав на НЕЛК по вътрешни, белодробни и ССЗ, на Г. Иванов е определена 85 % ТНР с водеща диагноза: [заличен текст]. На 17.08.2021 г. от оспорващия Иванов е подадено Заявление за отпускане на лична пенсия за инвалидност поради общо заболяване Вх. 335/ 17.08.2021 г. по описа на ТП на НОИ - Сливен. Във връзка с подадено от Иванов заявление за преосвидетелстване по повод промяна на датата на инвалидизиране, е издадено ЕР 93931 от заседание 217 от 02.11.2021 г. на ТЕЛК Общи заболявания към МБАЛ Д-р Иван Селимински АД - Сливен, с водеща диагноза: [заличен текст], с което не е променена определената дата на инвалидизиране. Оспореното пред първоинстанционния съд ЕР на НЕЛК е издадено в производство по обжалване горното ЕР 93931 от заседание 217 от 02.11.2021 г. на ТЕЛК. Съотнасяйки установената фактическа обстановка към релевантната правна уредба, първоинстанционният съд намира, че оспореното решение е издадено от компетентен орган по смисъла на чл. 103, ал. 2 от Закона за здравето
- от специализиран състав, определен съобразно приетата за водеща диагноза (чл. 49, ал.1 от Правилника за устройството и организацията на работа на органите на медицинската експертиза и на регионалните картотеки на медицинските експертизи ПУОРОМЕРКМЕ). Процесното ЕР е прието в производство по обжалване на решение на ТЕЛК, съобразно разпоредбата на чл. 112, ал. 1, т. 3 от 33, при спазване на установената от закона писмена форма експертното решение съдържа мотиви и е издадено при липса на съществени нарушения на административнопроизводствените правила. Твърденията на оспорващия, заявени в противоположен смисъл, са отхвърлени от първоинстанционния съд като неоснователни. Формиран е извод за наличието на фактически и правни основания в ЕР, които изразяват и обосновават волята на административния орган да приеме, че не са налице нормативно установените предпоставки за определяне на нова дата на инвалидизиране. В контекста на изложеното е посочено, че оспореният административен акт е издаден и в съответствие с материалния закон. Изведено е, че с оспореното експертно решение административният орган е приложил правилно относимите материалноправни разпоредби и е действал в съответствие с целта на закона, издавайки законосъобразен административен акт. Върховният административен съд състав на шесто отделение намира обжалваното решение за валидно, допустимо и правилно. В хода на първоинстанционното производство са проверени констатациите на административния орган, обусловили издаването на обжалваното Експертно решение на НЕЛК, като са събрани и ценени относимите за правилното решаване на спора писмени доказателства, обсъдени са релевантните факти и обстоятелства, правнозначимите доводи и възражения на страните. Законосъобразността на оспорения административен акт е изследвана в съответствие с очертаните предели на предмета на съдебната проверка в чл. 168 АПК на всички основания по чл. 146 АПК. При постановяване на първоинстанционния съдебен акт не са допуснати съществени нарушения на съдопроизводствените правила. Съдебното решение се основава на обоснованата преценка на събраните доказателства, като е постановено в съответствие с приложимите за казуса материалноправни норми. Спорен от правна страна е въпроса относно наличието на нормативно установените предпоставки за определяне на нова дата на инвалидизиране на жалбоподателя. От съда е направен анализ на доказателствата по делото и съдържанието на нормата на чл. 71 НМЕ и обосновано е прието, че фактическите основания, посочени в чл. 71, т.1 и т.3 НМЕ, са неприложими към предмета на спора. Относима към конкретния спор е разпоредбата на чл. 71, т.2 НМЕ, съобразно която определянето на нова дата за инвалидизиране, законодателят обвързва с наличието на нормативно установените предпоставки в условия на кумулативност: получаване на лична или наследствена пенсия въз основа на трайно намалена работоспособност/степен на увреждане; искане на друг вид пенсия; и трайно намалена работоспособност, обусловена от увреждане, даващо основание за друг вид пенсия. Първоинстанционният съд правилно приема за установено наличие на две от предвидените предпоставки: оспорващият получава лична пенсия въз основа на трайно намалена работоспособност и наличие на искане за друг вид пенсия. По делото няма данни за настъпило увреждане, което да дава основание за друг вид пенсия. И при получаваната лична социална пенсия, и по направеното искане за лична пенсия за инвалидност поради общо заболяване, причината за инвалидност е идентична - общо заболяване, в резултат на което на оспорващия е определена 85 % ТНР. Липсват данни по делото, след първоначално определената дата на инвалидизиране поради общо заболяване - 13.07.2012 г., да са настъпили други увреждания, които да обусловят последваща дата на инвалидизиране. Предвид горното правилно е преценено от съда, че липсва основание за определяне на нова дата на инвалидизиране. Соченото от касатора за придобито ново заболяване [заличен текст] не е основание за отмяна на обжалваното съдебно решение и не води до определяне на нова дата на инвалидизиране, респ. нов вид пенсия, защото от Експертно решение 91179 от заседание 74 от 06.04.2021 г. на ТЕЛК Общи заболявания към МБАЛ Д-р Иван Селимински АД гр. Сливен е видно, че здравословното състояние на касатора е обсъдено, включително и по отношение на соченото заболяване, което не е довело до промяна на определената му ТНР от 85% с водеща диагноза [заличен текст], с множество усложнения. Съответно, причината за инвалидност на касатора относно получаваната лична социална пенсия за инвалидност и за претендираната лична пенсия за инвалидност поради общо заболяване е идентична общо заболяване с начална дата от 13.07.2012 г., изключващо определянето на нова дата за инвалидизиране. В касационната жалба не се сочат обстоятелства, водещи до промяна на изводите, формирани от първоинстанционния съд при осъществения съдебен контрол за материална законосъобразност на оспореното експертно решение, обхващащ преценката досежно наличието на установените от компетентния орган релевантни юридически факти (изложени като мотиви в акта) и съотнасянето им към нормата на чл. 71, т.2 НМЕ, посочена като правно основание за неговото издаване, обуславяща липсата на нормативно установените предпоставки за определяне на нова дата на инвалидизиране на лицето. Неоснователни са възраженията относно необоснованост на първоинстанционния съдебен акт. При спазване на съдопроизводственото правило на чл. 172а, ал. 2 АПК първоинстанционният съд е изложил мотиви, в които е посочил становищата на страните, фактите по делото и правните си изводи. Извършил е самостоятелна преценка на събраните по делото доказателства и доводите на страните, а изводите относно фактите от обективната действителност не са опорочени от допуснати от съда грешки при формиране на вътрешното му убеждение в ненормирани от закона насоки или в отклонение от правилата на формалната и правна логика. Предвид изложеното, Върховният административен съд състав на шесто отделение намира, че обжалваното решение е правилно, като не са налице сочените касационни основания за неговата отмяна. При направената служебна проверка по реда на чл. 218, ал. 2 АПК касационната инстанция констатира, че същото е валидно и допустимо, поради което следва да бъде оставено в сила.