Решение № 8140 от 9.06.2011 г. на ВАС по адм. д. № 1088/2011 г.

Решение № 8140 от 9.06.2011 г. на ВАС по адм. д. № 1088/2011 г., VI о., докладчик съдията Наталия Марчева Производството е по чл. 208 и сл. АПК. Образувано е по касационна жалба на "Диагностично-консултативен център-VI Район Централен Пловдив" ЕООД със седалище и адрес на управление в гр. Пловдив срещу решение № 1656 от 1.12.2010 г. по адм. д. № 741/2010 г. по описа на Административен съд - гр. Пловдив, Първо отделение, IХ състав. Релевирани са оплаквания за нарушение на материалния закон. Ответникът Директор на Районна здравноосигурителна каса гр. Пловдив не е взел отношение. Представителят на Върховна административна прокуратура дава заключение за неоснователност на касационната жалба. Последната е постъпила в предвидения в чл. 211, ал. 1 АПК 14-дневен преклузивен срок, подадена е от надлежна страна и процесуално е допустима, но разгледана по същество е неоснователна. С решение № 1656 от 1.12.2010 г. по адм. д. № 741/2010 г., Административен съд гр. Пловдив, Първо отделение, IХ състав е отхвърлил жалбата на "Диагностично-консултативен център-VI Район Централен Пловдив" ЕООД срещу писмена покана изх. № 16-0905 от 30.03.2010 г. на Директора на Районна здравноосигурителна каса гр. Пловдив. Така постановеното решение не страда от визираното в касационната жалба отменително основание. Процесната писмена покана се отнася до надвишени регулативни стандарти за четвърто тримесечие на 2008 г. Съгласно т. 441 на Решение № РД-УС-04-17 на НЗОК от 20.01.2009 г. за определяне на условията, на които трябва да отговарят изпълнителите на медицинска и дентална помощ, реда за сключване на договорите с тях и други условия по чл. 55, ал. 2, т. 2,4, 6 и 7 ЗЗО, контролът по изпълнение на регулативните стандарти за третото и четвъртото тримесечие на 2008 г. се осъществява по реда на глава двадесета и двадесет и първа от НРД 2006 г., като за целта се извършва проверка, като за резултатите от нея, освен финансов протокол, се съставя "Протокол за неоснователно получени суми" и се издава писмена покана по реда на производството по чл. 233 и сл. НРД 2006 г. Съгласно чл. 233, ал. 1 от НРД 2006 г., когато изпълнителят е получил от НЗОК суми без правно основание и това е установено от контролните органи на РЗОК, изпълнителят е длъжен да възстанови сумите. На въпроса защо процесните суми са получени без правно основание първоинстанционният съд е дал законосъобразен отговор позовавайки се на разпоредбите на т. 172 от Решение № РД-УС-04-127 от 27.12.2007 г. на УС на НЗОК, чл. 4, ал. 1 от Закона за бюджета на Националната здравноосигурителна каса за 2008 г. и на Решение № 2 от 22.02.2007 г. по к. д. № 12/2006 г. В тази връзка правилен е извода, че превишаването на регулативните стандарти води до преразход на лимитирани средства, което представлява щета за НЗОК и тя следва да бъде поправена от изпълнителите на медицинска помощ, които с действията си са я причинили. В тази връзка е и текста на чл. 43, ал. 3 от договор № 16-0905 от 12.02.2008 г. за оказване на специализирана извънболнична медицинска помощ от диагностично-консултативен център. В цитирания текст изрично е записано, че изпълнителят е длъжен да възстанови на възложителя заплатените средства за МДД и СМД, назначени от изпълнителя извън разрешените надвишения и задължението за компенсиране. Превишението на регулативните стандарти от "Диагностично-консултативен център-VI Район Централен Пловдив" ЕООД за четвърто тримесечие на 2008 г., както и стойността на медицинските дейности е установено с неоспорена съдебно-счетоводна експертиза. По изложените в настоящите мотиви съображения касационната жалба се възприема като неоснователна, а обжалваното решение се оставя в сила. Водим от горното и на основание чл. 221, ал. 1 АПК, Върховният административен съд - шесто отделение,