Решение № 5508 от 19.04.2013 г. на ВАС по адм. д. № 7586/2012 г.

ВАСIII отделение19.04.2013 г.докладчик Таня Куцарова

Диспозитив

ОСТАВЯ В СИЛА решение № 2141 от 23.04.2012 г., постановено по адм. дело № 1015 по описа за 2011 г. на Административния съд - София-град. Решението не подлежи на обжалване.

Мотиви

Решение № 5508 от 19.04.2013 г. на ВАС по адм. д. № 7586/2012 г., III о., докладчик съдията Таня Куцарова Производството е по реда на чл. 208 и сл. от Административнопроцесуалния кодекс (АПК) и е образувано по касационната жалба на директора на Център "Фонд за асистирана репродукция" - гр. София, против решение № 2141 от 23.04.2012 г., постановено по адм. дело № 1015 по описа за 2011 г. на Административния съд - София-град. Релевира оплакване за неговата неправилност поради нарушение на материалния закон, съществено нарушение на съдопроизводствените правила и необоснованост - касационни отменителни основания по чл. 209, т. 3 от АПК. Иска отмяната му и решаване на спора по същество чрез отхвърляне на предявения иск с правно основание чл. 1 от ЗОДОВ. Ответниците по касационната жалба - Венета Потева Потева и Владислав Николов Николов, оспорват основателността на касационната жалба. Заинтересованата страна - Министерството на здравеопазването, не изразява становище. Представителят на Върховната административна прокуратура представя мотивирано становище за неоснователност на касационната жалба. Касационната жалба е подадена в срока по чл. 211 от АПК от надлежна страна, за която съдебният акт е неблагоприятен, поради което е допустима за разглеждане по същество, но е неоснователна. Производството пред Административния съд - София-град, е образувано по предявените от ищците Венета Потева Потева и Владислав Николов Николов две искови молби, съединени за общо разглеждане в едно съдебно производство, движещо се под № 1015 от 2011 г. по описа на АССГ, срещу Министерството на здравеопазването и Център "Фонд за асистирана репродукция", като с всяка от исковите молби се иска съответният ответник да бъде осъден да заплати обезщетение за претърпени имуществени вреди в размер на 5000 лв. от незаконосъобразни бездействия на длъжностни лица в системата на съответния ответник да заплатят определена със заповед № РД-03-861-1107 от 28.08.2009 г. сума за финансово и организационно подпомагане за извършване на асистирана репродукция със средства от Център "Фонд за асистирана репродукция", което е наложило заплащането на тази сума от ищците. В исковите си молби ищците твърдят, че са претърпели имуществени вреди - преки вреди - от незаконосъобразни бездействия на длъжностни лица на ответниците, а именно неизвършването на фактическите действия по заплащането на одобрената за подпомагане сума по заповед № РД-03-861-1107 от 28.08.2009 г. Твърдят, че вследствие на незаконосъобразните бездействия на ответниците са претърпели имуществени вреди, изразяващи се в това, че ищците лично са заплатили сумите за извършените процедури, за които е одобрено финансиране от Фонда за асистирана репродукция. Твърди се, че ищцата е започнала процедурите, съобразявайки се със законовите срокове, предвидени в Правилника за фонда за одобряване на заявлението и издаване на заповедта, но поради незаконосъобразното поведение на ответника - Център "Фонд за асистирана репродукция", и забавянето на издаването на заповедта с няколко месеца след предвидените в закона срокове се е получило разминаването и по-ранното извършване на процедурите. С решението си по делото съдът е оставил без разглеждане иска, насочен против Министерството на здравеопазването, като предявен срещу ненадлежен ответник и решението, имащо характер на определение, не е било обжалвано и е влязло в сила. Искът с правно основание чл. 1 от ЗОДОВ, насочен срещу Център "Фонд за асистирана репродукция", е бил приет за основателен и доказан по основание и размер и е бил уважен изцяло. В мотивите си съдът е приел, че е налице материалноправното основание по чл. 1 от ЗОДОВ за ангажиране отговорността на държавата в лицето на Център "Фонд за асистирана репродукция" за незаконосъобразно бездействие на длъжностни лица, в резултат от което са причинени вреди на ищците в размер на 5000 лева. В мотивите на решението си съдът приел от фактическа и правна страна, че ищците са подали заявление с вх. № 861 от 16.04.2009 г. до Центъра "Фонд за асистирана репродукция" за финансово и организационно подпомагане за извършване на асистирана репродукция със средства от фонда и заявлението на ищците е разгледано от членове на Обществения съвет на фонда, който е изискал допълнително да се представи ХСГ изследване, и същото е представено на 15.07.2009 г. Ищците са одобрени за финансиране с решение по т. 2 от протокол № 16 от 4.08.2009 г. на Обществения съвет на Център "Фонд за асистирана репродукция". Въз основа на това е издадена заповед № РД-03-861-1107 от 28.08.2009 г. на директора на Център "Фонд за асистирана репродукция", с която е одобрена сума за финансово и организационно подпомагане за извършване на асистирана репродукция със средства от Център "Фонд за асистирана репродукция" на ищците и с максимално определена сума от 5000 лева. След подаването на заявлението за подпомагане и предвид нормативно предвидените срокове по чл. 39, ал. 2 от правилника, който задължава центъра да се произнесе по заявлението в едномесечен срок от постъпването му, по препоръка на лекарите ищцата е започнала да приема предписаните й лекарства, тъй като е приела, че до началото на месец юни 2009 г. ще бъде одобрена от фонда и ще може да направи процедурите за стимулиране. Тъй като това не се е случило, ищцата, като е преминала предварителната подготовка и поради възрастта си, е приела, че не следва да изчаква, и на 13.06.2009 г. е започнала процедурата по стимулация. Установено е било поради липса на спор между страните, че по заповед № РД-03-861-1107 от 28.08.2009 г. сума за финансово и организационно подпомагане за извършване на асистирана репродукция със средства от Център "Фонд за асистирана репродукция" ответникът Център "Фонд за асистирана репродукция" не е предоставил финансово подпомагане на ищците, включително след проведена между тях кореспонденция от месеците 09.2009 до 03.2010 г. При описаните по-горе процедури ищците са направили разноски, а именно - заплатили са извършените процедури в размер на 5000 лв., които не са заплатени от ответника Център "Фонд за асистирана репродукция" въпреки задължението му по заповед № РД-03-861-1107 от 28.08.2009 г. на директора на Център "Фонд за асистирана репродукция". Посочената сума, заплатена за процедури, се претендира като претърпени имуществени вреди от незаконосъобразно бездействие на ответника Център "Фонд за асистирана репродукция", а именно неизвършването на фактическите действия по заплащането на сумата по заповед № РД-03-861-1107 от 28.08.2009 г. за финансово и организационно подпомагане за извършване на асистирана репродукция със средства от Център "Фонд за асистирана репродукция". По делото е изслушана и приета неоспорена от страните съдебно-счетоводна експертиза, която съдът е кредитирал изцяло като изготвена от лице със съответни знания и при направени съответни проверки, от която се установява, че за изпълнение на медицински процедури ищцата В. П. е заплатила към медицински център в гр. Плевен сума в общ размер на 5225 лева. А по допълнително заключение на вещото лице, допълнено и с изявление на вещото лице в открито съдебно заседание, е посочено, че ищцата е платила за медикаменти, както следва: 2837,96 лв. за препарат пурегон (4 опаковки по три инжекции за 12 дни), 418,08 лв. за декапептил (приеман от 13.06.2009 до 9.07.2009 г.), 32,64 за естрадиол (приеман от 2.07.2009 до 7.07.2009 г.), 84,67 за овитрел и 6,85 за прегнил. Цените по допълнителната СТЕ за медикаменти са изчислени по цени на дребно на пазара поради липсващи документи за заплатените суми от ищцата. Въз основа на така установената фактическа обстановка съдът е приел, че искът на основание разпоредбата на чл. 205 от АПК правилно е насочен към Център "Фонд за асистирана репродукция", който е юридическо лице, в чиято система се намират длъжностните лица и органи, от чието незаконосъобразно бездействие се претендират причинени вреди; че центърът е юридическо лице - второстепенен разпоредител с бюджетни средства, който извършва дейността по организационно и финансово подпомагане на български граждани за извършване на дейности по асистирана репродукция в лечебните заведения, като длъжностни лица на този ответник извършват тези дейности, одобряват лицата за подпомагане, одобряват размера на средствата за подпомагане и извършват плащанията по издадените заповеди за одобрение, както и че Център "Фонд за асистирана репродукция" е административен орган, притежаващ властнически правомощия, скрепени с държавната принуда, поради и което е пасивно легитимиран по иска - предмет на настоящото производство; че за ответника Център "Фонд за асистирана репродукция" е възникнало задължение да заплати процедурите по асистирана репродукция на ищцата в размер до максимално одобрения със заповед № РД-03-861-1107 от 28.08.2009 г. След като не е извършил плащане въз основа на влязлата в сила заповед, настоящият състав намира, че ответникът е бездействал в противоречие с изискванията на закона, поради и което намира, че в конкретния случай е налице твърдяното от ищците незаконосъобразно бездействие от страна на ответника, т. е. налице е първият елемент от фактическия състав по чл. 1, ал. 1 от ЗОДОВ. Решението на Административния съд - София-град, е правилно, същото е постановено в съответствие с материалноправните норми на чл. 1 от ЗОДОВ, не са допуснати съществени нарушение на съдопроизводствените правила. Решението е обосновано, доколкото почива на събраните по делото писмени доказателства и заключението на вещото лице по приетата експертиза. Правилно и обосновано съдът е приел, че доколкото директорът на Център "Фонд за асистирана репродукция" в рамките на производството, уредено от Правилника за организация на дейността и работа на Център "Фонд за асистирана репродукция", постановява актове, които са индивидуални административни актове, и дейността, свързана с финансиране на асистираната репродукция, е административна, то от действията и бездействията, свързани с нейното осъществяване могат, да произтекат вреди за гражданите, които подлежат на обезщетение по реда на чл. 1 от ЗОДОВ. Съгласно чл. 39, ал. 2 от Правилника за организацията и дейността на Център "Фонд за асистирана репродукция" заповедта, с която се одобрява или отказва финансиране, следва да се издаде в срок от един месец от подаване на заявлението, като този срок спира да тече в случай на дадени указания за отстраняване на нередовности съгласно ал. 4 на чл. 39. Венета Потева и Владислав Николов са подали заявление с вх. № 861/16.04.2009 г. до Център "Фонд за асистирана репродукция" за финансово и организационно подпомагане за извършване на асистирана репродукция със средства от фонда. Решение за непълнота в документите е взето чак на 30.06.2009 г., т.е. повече от два месеца след подаването на заявлението. Ищците са одобрени за финансиране на 4.08.2009 г. с решение на Обществения съвет на Център "Фонд за асистирана репродукция". Въз основа на това е издадена заповед № РД-03-861-1107 от 28.08.2009 г. на директора на Център "ФАР", с която е одобрена максимално определена сума от 5000 лв. за финансово и организационно подпомагане за извършване на асистирана репродукция със средства от центъра. В. Потева приела, че предвид нормативно предвидените срокове по чл. 39, ал. 2 от правилника центърът следвало да се произнесе по заявлението в едномесечен срок от постъпването му, считайки, че до началото на месец юни 2009 г. ще бъде одобрена от фонда и ще може да направи процедурите за стимулиране. Поради забавянето и по препоръка на лекарите, след като е преминала предварителната подготовка и поради възрастта си, Венета Потева приела, че не следва да изчаква, и на 13.06.2009 г. е започнала процедурата по стимулация и да приема предписаните й медикаменти. Безспорно по делото е, че по заповед № РД-03-861-1107 от 28.08.2009 г. на директора на Център "ФАР" не е предоставено финансово подпомагане. Това обаче няма как да бъде извършено в процедурата, предвидена в Правилника, тъй като болничното заведение, което следва да изиска превод на сумата, вече е получило от ищцата заплащане на извършените процедури и медикаменти. За него не е налице правно основание да изисква заплащането им повторно от Център "ФАР". В този случай за болничното заведение са ирелевантни отношенията между здравноосигуреното лице, ползващо медицински услуги и грижи и неговият спонсор, те са извън гражданските правоотношения по заплащане на услуга, съществуващи между ищцата и предоставящия медицинските услуги. Между ищцата и Център "ФАР" обаче по силата на приложимите законови и подзаконови нормативни актове е възникнало и се развива административно правоотношение. Неизвършването на фактическите действия по заплащането на сумата по тази заповед за финансово и организационно подпомагане за извършване на асистирана репродукция със средства от центъра съставлява фактическо бездействие поради неосъществено плащане, въпреки че заявителите са одобрени за организационно и финансово подпомагане с нарочна заповед от директора на центъра. Налице е причинена от това незаконосъобразно бездействие вреда, както и причинна връзка между незаконосъобразното бездействие и настъпилия вредоносен резултат, т.е. съдът е констатирал кумулативното наличие на предпоставките, посочени като правно основание в чл. 1, ал. 1 ЗОДОВ. Самофинансирането, предизвикано от закъснялото произнасяне на административния орган, би могло да породи право за ищците да търсят от лечебното заведение платените от тях суми по гражданскоправен ред само в хипотезата, при която административният орган добросъвестно и в съответствие с изискванията на правилника е превел на лечебното заведение одобрената сума в размер на 5000 лева. Така те биха могли да претендират връщане на недължимо платена сума на основание на ЗЗД, а изпълнението на вмененото от нормативния акт действие по превеждане на сумата на лечебното заведение би освободило от отговорност по чл. 1 от ЗОДОВ Център "Фонд за асистирана репродукция". Влязлата в сила заповед обаче, с която е одобрено финансиране на асистирана репродукция за ищцата, е породила за нея субективно право да бъде финансово подпомогната, а за Център "Фонд за асистирана репродукция" - насрещно задължение за финансиране на стимулация за асистирана репродукция в размер на 5000 лв., без значение по чия сметка се превеждат парите, което задължение продължава да е неизпълнено, но не е било и отменено с друг влязъл в сила административен акт. По тази причина е неоснователно възражението на касационния жалбоподател, че фактически стимулацията е била извършена, преди субективното право да е възникнало чрез издаване на заповедта на директора на центъра. Както се посочи, по силата на влязлата в сила заповед № РД-03-861-1107 от 28.08.2009 г. правото на финансиране на здравноосигуреното лице е признато, а това задължение не е отменено поради настъпване на правопогасяващ юридически факт. Неоснователно е възражението, че съдът не е отчел изискванията на чл. 25, ал. 2 от правилника, която норма понастоящем е отменена - ДВ, бр. 102/2012 г., изискваща лекарствените средства, финансирани от фонда, да са включени в Позитивния лекарствен списък. Касационният жалбоподател в качеството си на ответник пред първоинстанционния съд не е навел твърдение и не е доказал от фактическа страна, че приложените на ищцата медикаменти и процедури са извън одобрения Позитивен лекарствен списък по чл. 207, ал. 1, т. 5а от Закона за лекарствените продукти в хуманната медицина. По тази причина не може да се позовава и на твърдение за съществено нарушение на съдопроизводствените правила, допуснато от съда. По изложените съображения решението на Административния съд - София-град, като валидно, допустимо и правилно следва да се остави в сила. Водим от изложеното, Върховният административен съд

Цитирани разпоредби

1