Решение № 2052 от 16.02.2009 г. на ВАС по адм. д. № 12980/2008 г.

Решение № 2052 от 16.02.2009 г. на ВАС по адм. д. № 12980/2008 г., VI о., докладчик съдията Тодор Тодоров Производство по чл. 208 и сл. от АПК. Образувано е по касационна жалба на "медицински център - 1 Севлиево" ЕООД, гр. Севлиево против решение № 64/7.07.2008 г. по адм. д. № 92/2008 г. на Административен съд Габрово, в частта в която е отхвърлено оспорването на заповед № РД 09-220 от 21.04.2008 г. на директора на Районна здравноосигурителна каса (РЗОК) - Габрово, с която на лечебното заведение е наложена санкция - финансова неустойка в размер на 720 лева за нарушения по чл. 26, т. 2 от НРД-2006 г., т. 106.5 от Решение № РД-УС-04-12/2.02.2007 г. на УС на НЗОК, т. 106.4 от Решение № РД-УС-127/27.12.2007 г. на УС на НЗОК и чл. 238, ал. 4, т. 4 от НРД-2006 г., допуснати от д-р Ценка Иванова, лекар-специалист с придобита специалност по "акушерство и гинекология". Поддържат се оплаквания за неправилност поради нарушение на материалния закон и необоснованост - касационни основания по чл. 209, т. 3 АПК. Ответната по жалбата страна, директорът на РЗОК - Габрово не изразява становище. Прокурорът от Върховна административна прокуратура дава заключение за неоснователност на касационното оспорване. Касационната жалба е подадена в срок, от надлежна страна и е процесуално допустима. Разгледана по същество на основанията посочени в нея и след проверка на решението за валидност, допустимост и съответствие с материалния закон е неоснователна. Пределите на касационния контрол са детерминирани от проведеното оспорване, което касае първоинстанционното решение в частта му, в която е отхвърлена жалбата на "медицински център - 1 Севлиево" ЕООД, гр. Севлиево срещу заповед № РД 09-220 от 21.04.2008 г. на директора на РЗОК - Габрово досежно наложена санкция - финансова неустойка за осем нарушения, извършени от д-р Ценка Иванова, лекар-специалист по "акушерство и гинекология" в лечебното заведение. Съгласно констатациите на лекарите-контрольори допуснатите нарушения се изразяват в неизпълнение на пълния обем от дейности, регламентирани в Приложение № 7 към Решение № РД-УС-04-12/2.02.2007 г. на УС на НЗОК и в частност неизвършване на микробиологично изследване от влагалищен секрет и цитонамазка по отношение на онкопрофилактика на 8-регистрирани бременни жени. Изготвените декларации от ЗЗОЛ за отказ от процесните медицински дейности, изготвени след приключване на проверката не сканират допуснатите нарушения. Правилно първоинстанционният съд е приел, че съгласно т. 10 от Приложение № 4 от НРД-2006 г. пациентът удостоверява с подписа си информираност за необходимите медицински дейности, назначената терапия и очакваните резултати. При отказ от назначената терапия или от хоспитализация, лекарят в свободен текст описва отказа в полето "Терапия" и задължително изисква подпис на пациента или негов законен представител. Констатираните нарушения са налични и като е отхвърлил оспорването против т. 2 от заповед № РД 09-220 от 21.04.2008 г. на директора на РЗОК - Габрово административният съд е постановил законосъобразно и обосновано решение, което следва да бъде потвърдено. По изложените съображения Върховният административен съд, VI отделение