Решение № 5068 от 21.04.2021 г. на ВАС по адм. д. № 803/2021 г.

Решение № 5068 от 21.04.2021 г. на ВАС по адм. д. № 803/2021 г., VI о., докладчик съдията Хайгухи Бодикян Производство по реда на глава дванадесета от Административнопроцесуалния кодекс /АПК/. Образувано е по касационна жалба от директора на РЗОК Ямбол чрез пълномощник главен юрисконсулт против решение № 201 от 16.11.2020 г. на Административен съд Ямбол по адм. дело № 271/2020 г., с което по жалба на "АГППМП-Медика-1" ООД гр. Ямбол е отменена заповед за налагане на санкция – РД-09-250/08.10.2020 г. на директора на РЗОК Ямбол като незаконосъобразна. Поддържат се доводи за неправилност на решението като от съдържанието на жалбата се извеждат като касационни основания необоснованост и нарушение на материалния закон. Ответникът, "АГППМП-Медика-1" ООД гр. Ямбол чрез управителя д-р С. С. взема становище в отговора на касационната жалба за неоснователност на твърденията в нея и за законосъобразност на оспореното решение. Представителят на Върховна административна прокуратура дава заключение за неоснователност на жалбата. Върховен административен съд шесто отделение намира касационната жалба за процесуално допустима като подадена в срока по чл. 211, ал. 1 АПК и разгледана по същество за неоснователна по следните съображения: Производството пред административния съд е образувано по жалба на "АГППМП–Медика–1" ООД, гр. Ямбол, чрез управителя д-р С. С. против Заповед за налагане на санкция № РД-09-250/08.10.2020 г. на Директора на РЗОК-Ямбол, с която на основание чл. 74, ал. 5 ЗЗО и чл. 422, ал. 1 от Национален рамков договор (НРД) за медицински дейности (мд) 2020-2022 г. за нарушение на чл. 122, ал. 3 от НРД (мд) 2020-2022 г. във връзка с чл. 55, ал. 2, т. 2 от ЗЗО на дружеството по изпълнение на договор № 280162/10.02.2020 г. за оказване на извънболнична медицинска помощ е наложена санкция-финансова неустойка в размер на 150 лв на основание чл. 414, ал. 1 от НРД (мд) 2020-2022 г. Санкцията е наложена на дружеството като изпълнител на първична извънболнична медицинска помощ, т. к. д-р С. не изпълнил задължението си по чл. 122, ал. 3 от НРД/2020-2022 г. / да уведоми писмено или по електронна поща РЗОК за временната си неработоспособност, за което има издаден болничен лист. През това време продължил да изпълнява задълженията си по договор № 280162/10.02.2020 г. за оказване на извънболнична медицинска помощ, обслужвал е здравноосигурените лица, което се потвърждава от описаните в Протокол № ПП-БИМП-222/18.09.2020 г. за периода на издадения болничен лист амбулаторни листи за извършени прегледи. За да отмени наложената санкция, първоинстанционният съд приема липса на отсъствие от страна на изпълнителя на медицинска помощ, при което той не бил длъжен в срок до три работни дни, считано от деня на отсъствието, да уведоми РЗОК за отсъствието си. Според съда, наличието на издаден болничен лист не е елемент от фактическия състав на нарушението и сам по себе си не поражда задължението за уведомяване, след като няма фактическо отсъствие, а реално изпълнение на задълженията по сключения договор за оказване на извънболнична медицинска помощ. Решението е правилно. Разпоредбата на чл. 122, ал. 3 НРД (мд) 2020-2022 г. изисква изпълнителят на медицинска помощ да е отсъствал и в срок до три работни дни, считано от деня на отсъствието, да не е уведомил РЗОК за отсъствието си писмено или по електронна поща, подписано с електронен подпис. Видно от данните по делото, д-р С., въпреки издаденият болничен лист за временна неработоспособност, е продължил да изпълнява служебните си задължения, предвид създалата се в периода извънредна епидемиологична обстановка и липсата на медицински персонал, който да го замести. Лекарят е продължил да извършва прегледи, поради което впоследствие възстановил на НОИ полученото обезщетение по издадения болничен лист. Самият наказващ орган не твърди, че лекарят е отсъствал от работното си място, а сама е бил във временна неработоспособност, при което не е изпълнен фактическият състав на чл. 122, ал. 3 от НРД. Неоснователни са доводите в касационната жалба за извършено нарушение от страна на изпълнителя на извънболнична медицинска помощ, т. к. те касаят друг фактически състав на нарушение, а не този приет от санкционния орган. Твърденията са, че лекарят е извършвал прегледи, въпреки че бил във временна неработоспособност, което не кореспондира с нарушението, което му е вменено с оспорената Заповед за налагане на санкция № РД-09-250/08.10.2020 г. на Директора на РЗОК-Ямбол. Предвид изложеното, приемайки Заповед за налагане на санкция № РД-09-250/08.10.2020 г. на Директора на РЗОК-Ямбол за незаконосъобразна, административният съд е постановил правилен съдебен акт, който следва да бъде потвърден от настоящата съдебна инстанция. При този изход на делото на ответника се дължат разноски в размер на 200 лева, доказани и поискани своевременно. Воден от горното и на основание чл. 221, ал. 2, пр. първо АПК ВАС шесто отделение