Решение № 4125 от 22.03.2012 г. на ВАС по адм. д. № 9601/2011 г.
ВАСVI отделение22.03.2012 г.докладчик Румяна Папазова
Диспозитив
ОСТАВЯ В СИЛА решение № 252 от 15.06.2011 г., постановено по адм. дело № 609/2010 г. на Административен съд - Велико Търново. РЕШЕНИЕТО не подлежи на обжалване.
Мотиви
Решение № 4125 от 22.03.2012 г. на ВАС по адм. д. № 9601/2011 г., VI о., докладчик съдията Румяна Папазова Производството е по реда на чл. 208 и следв. от Административнопроцесуалния кодекс (АПК). Образувано е по касационна жалба на МБАЛ "Павликени" ЕООД, гр. Павликени, обл. Велико Търново, срещу решение № 252 от 15.06.2011 г. по адм. дело № 609 по описа за 2010 г. на Административен съд - Велико Търново, с което е отхвърлена жалбата на лечебното заведение срещу заповед № РД-09-516/14.07.2010 г. на и. д. Директор на РЗОК Велико Търново. Изложените съображения за пороци на съдебното решение се свеждат до съществено нарушение на съдопроизводствените правила и неправилно прилагане на НРД 2010 г. - касационни основания за отмяна по чл. 209, т. 3 от АПК. Ответникът Директорът на Районната здравноосигурителна каса, гр. Велико Търново, е оспорил касационната жалба в писмен отговор и писмена защита. Представителят на Върховната административна прокуратура е дал мотивирано заключение за обоснованост и правилност на обжалваното решение. Касационната жалба е подадена в срока по чл. 211, ал. 1 от АПК от надлежна страна и е процесуално допустима. Разгледана по същество, е НЕОСНОВАТЕЛНА. С обжалваното решение Административен съд - Велико Търново е отхвърлил жалбата на МБАЛ "Павликени" ЕООД, гр. Павликени, срещу заповед № РД-09-516/14.07.2010 г., издадена от и. д. Директор на Районната здравноосигурителна каса (РЗОК), гр. Велико Търново, с която е отказано сключване на допълнителен договор с жалбоподателя за оказване на болнична помощ по НРД 2010 по клинични пътеки № № 70, 72, 73, 76, 78, 80, 81, 82, 83, 84, 86 и 89. За да постанови решението си, Административен съд - Велико Търново е обосновал правилния извод за издаване на оспорената заповед от компетентен орган при спазване на административнопроизводствените правила и на материалния закон. Приложил е правилно разпоредбата на чл. 59а, ал. 1 от ЗЗО, която определя 30-дневен срок за подаване на заявления в РЗОК за сключване на договор, считано от влизането в сила на НРД. За 2010 г. този срок е изтекъл на 01.02.2010 г., но заявлението на жалбоподателя за сключване на договор в РЗОК Велико Търново по клинични пътеки № № 70, 72, 73, 76, 78, 80, 81, 82, 83, 84, 86 и 89 е заведено с вх. № 29 - 02 - 94 от 17.06.2010 г. На основание чл. 23, ал. 1, т. 5 от НРД 2010 г. директорът на РЗОК отказва да сключи договор при подаване на документите извън установените срокове. Неоснователни са изложените в касационната жалба твърдения за необоснованост на съдебното решение и неправилност поради неконкретизирани нарушения на съдопроизводствените правила и материалния закон. Сроковете за сключване на договори между директора на РЗОК и лечебните заведения са уредени в чл. 59а и чл. 59б от Закона за здравното осигуряване (ЗЗО). Съгласно чл. 59а, ал. 1 от ЗЗО лечебните заведения подават заявление в РЗОК за сключване на договор в 30-дневен срок от влизането в сила на НРД. По подаденото заявление директорът на РЗОК се произнася в срок от 30 дни съгласно задължението му по чл. 59б, ал. 1 от ЗЗО. Пропускането на срока по чл. 59а, ал. 1 от ЗЗО преклудира правото на лечебното заведение за болнична помощ да сключи договор с РЗОК за текущата календарна година. Директорът на РЗОК не е нормативно задължен да удължава срока за договаряне и да сключва договори, съответно допълнителни споразумения (анекси), в случаите, когато лечебното заведение е пропуснало 30-дневния срок по чл. 59а, ал. 1 от ЗЗО за подаване на заявление в РЗОК. Единствените нормативно предвидени възможности са регламентирани в чл. 21 от Националния рамков договор между Националната здравноосигурителна каса и Българския лекарски съюз и Българския зъболекарски съюз за 2010 г. (НРД 2010 г.) и се отнасят до договорите за оказване на първична извънболнична медицинска помощ за незаети практики с неблагоприятни условия. В разглеждания случай първоинстанционният административен съд е установил, че "МБАЛ Павликени" ЕООД е сключило с РЗОК - Велико Търново договор № 04 - 0460/03.02.2010 г. за оказване на болнична помощ през 2010 г. по 98 клинични пътеки, между които КП № 74 Консервативно лечение на продължителна бъбречна колика. С оглед на този факт възражението на изпълнителя на болнична помощ, че при проведеното договаряне за 2010 г. не е имал възможност да кандидатства за работа по урологични пътеки, следва да се счита за недоказано. Дори и при наличие на такава хипотеза директорът на РЗОК няма задължение след изтичане на срока по чл. 59а, ал. 1 от ЗЗО да открие административно производство за ново договаряне, изменение или допълване на вече сключен договор за оказване на болнична помощ. Оспорената заповед, с която Директорът на РЗОК - Велико Търново е отказал да сключи договор за оказване на болнична помощ с МБАЛ "Павликени" ЕООД, гр. Павликени, по подаденото заявление вх. № 29-02-94 от 17.06.2010 г., е законосъобразно и като е отхвърлил подадената жалба, Административен съд - Велико Търново е постановил правилно решение. Посочените касационни основания за отмяна не са налице и обжалваното съдебно решение следва да бъде оставено в сила. Предвид липсата на доказателства за направени разноски за касационното производство искането на ответника по касация за присъждане на разноски не следва да бъде уважено. По изложените съображения и на основание чл. 221, ал. 2 от АПК Върховният административен съд, шесто отделение,
Цитирани разпоредби
1- чл. 20 НРД