Решение № 12865 от 2.11.2009 г. на ВАС по адм. д. № 7391/2009 г.

Решение № 12865 от 2.11.2009 г. на ВАС по адм. д. № 7391/2009 г., VI о., докладчик съдията Милка Панчева Производството е по реда на чл. 208 и сл. от Административнопроцесуалния кодекс (АПК). С решение № 62 от 16.03.2009 г., постановено по адм. д. № 419/2008 г. Кюстендилският административен съд е отхвърлил жалбата на МБАЛ "Д-р Никола Василиев" АД гр. Кюстендил срещу Заповед № РД-09-751/6.08.2008 г., издадено от директора на РЗОК - Кюстендил. Осъдил е МБАЛ "Д-р Никола Василиев" АД гр. Кюстендил да заплати на РЗОК-Кюстендил сумата 300 лв. разноски по делото. С решение № 113 от 21.04.2009 г. е допусната поправка на същото в частта относно присъдените разноски, като МБАЛ "Д-р Никола Василиев" АД гр. Кюстендил е осъдено да заплати на РЗОК - Кюстендил сумата 1530 лв. Срещу двете решения по делото чрез пълномощник е подадена касационна жалба от МБАЛ "Д-р Никола Василиев" АД гр. Кюстендил. Срещу основното решение оплакването е за липса на мотиви, тъй като не е разглеждан всеки от отделните 23 истории на заболяване на пациенти, представляващи предмет на оспорване. Счита за нарушение на материалния закон налагане на санкция в общ размер, а също, че не е налице непълен обем на дейности по КП. С оглед твърдение за неправилно постановено основно решение, е молба за съобразяване разноските по делото. В съдебно заседание касаторът се представлява от пълномощник, който поддържа касационните жалби и моли да бъдат уважени. Ответникът - директорът на РЗОК гр. Кюстендил, редовно призован, не се представлява. Представителят на Върховна административна прокуратура счита касационната жалба за процесуално допустима, а по същество за основателна. Върховният административен съд прецени събраните по делото писмени доказателства, обсъди правилността на обжалваното решение и намира касационната жалба за процесуално допустима, подадена в законоустановения срок от страна с правен интерес, а по същество счита следното: Основателно е касационното възражение за допуснато от съда съществено процесуално нарушение - липса на мотиви, подкрепящи правния извод за неоснователност на първоинстанционната жалба на МБАЛ "Д-р Никола Василиев" АД гр. Кюстендил срещу Заповед № РД-09-751/6.08.2008 г., с която на медицинското заведение е наложена санкция от директора на РЗОК - Кюстендил за неспазен диагностично-лечебен алгоритъм на КП 116 "Консервативно лечение на световъртеж, разстройства в равновесието от периферен и централен тип". Съдът се е позовал на общия принцип за оперативна самостоятелност на административния орган при налагане на санкция, след получаване и обсъждане на всички доказателства по преписката. Приел е, че с оглед разпределяне на доказателствената тежест по чл. 170, ал. 1 от АПК, административният орган е провел изцяло предвидената процедура по доказване на фактическите основания за издаване на административния акт, а медицинският протокол, като официален удостоверителен документ се ползва с материална доказателствена сила, подписан е от жалбоподателя и не е оспорен по реда на чл. 193 от ГПК. Тези правни съждения на съда не кореспондират с установената по делото фактическа обстановка. Дружеството - жалбоподател не е оспорило съдържанието на медицинския протокол по реда на чл. 193 от ГПК, но е представило пред РЗОК - Кюстендил възражение № 29-02-295 от 30.06.2008 г., съгласно чл. 230 от Националния рамков договор 2006 г., което е обсъдено и от Арбитражната комисия по реда на чл. 242 от НРД-2006 г. На свое заседание от 17.07.2008 г. комисията изцяло е потвърдила констатациите на лекарите-контрольори, направени в медицински протокол № 211-023-1/17.06.2008 г., което е било предпоставка за директора на РЗОК - Кюстендил да издаде оспорения административен акт по реда на чл. 243 от НРД-2006 г. Описаните нарушение в медицинския протокол от 17.06.008 г. и в процесната заповед № 751/6.08.2008 г. са по чл. 188 от НРД 2006 и т. 201.6, б. "б" от Приложение № 17 към Решение № РД-УС-04-127/27.12.2007 г. на УС на НЗОК - неспазен диагностично-лечебен алгоритъм на КП 116 "Консервативно лечение на световъртеж, разстройства в равновесието от периферен и централен тип". Първоинстанционният съд е допуснал назначаване и приел депозираната по делото тройна съдебно - медицинска експертиза, в чието заключение подробно е описано становището на експертите, че при 9 от лекуваните болни по КП 116 са извършени изискуемите диагностични и лечебни процедури, съгласно изискванията на КП. При останалите 14 болни също така са извършени изискуемите процедури, но са допуснати технически пропуски (липсва подпис и дата) при оформянето на документацията. Тези констатациите на експертите подкрепят твърденията на жалбоподателя за незаконосъобразност на заповедта, не са обсъдени в мотивите на обжалваното решение. Съдът не е изложил доводи по отделните ИЗ, предмет на оспорената заповед, защото приема за неизпълнени от страна на медицинското заведение на изискуемите диагностични и лечебни процедури по КП № 116, при отразените в образен смисъл факти в приетата по делото тройна експертиза. Като не е обосновал правните си изводи с доказателствата по делото, съдът е постановил обжалваното решение при съществено нарушение на процесуалните правила, довело и до необоснованост, което съставлява касационни основания по чл. 209, т. 3 от АПК за неговата отмяна, а делото следва да бъде върнато за ново разглеждане от друг състав. Тъй като присъждането на разноски по делото е в зависимост от крайния изход по спора, от изложените по-горе доводи следва, че следва да бъде отменено и постановеното допълнително решение № 113 от 21.04.2009 г. относно присъдените разноски, като МБАЛ "Д-р Никола Василиев" АД гр. Кюстендил е осъден да заплати на РЗОК - Кюстендил сумата 1530 лв. Водим от горното, Върховният административен съд, шесто отделение,