Решение № 16200 от 28.11.2019 г. на ВАС по адм. д. № 3056/2019 г.

Решение № 16200 от 28.11.2019 г. на ВАС по адм. д. № 3056/2019 г., VI о., докладчик председателят Росен Василев Производството е по чл. 208 и сл. от АПК. Образувано е по касационна жалба на "МБАЛ-Хасково" АД, ЕИК 126529015, със седалище и адрес на управление гр. Хасково, бул. "Съединение" № 49, представлявано от Д-р Г. Гелов, подадена чрез пълномощника адвокат Т. Захариева против решение № 1055 от 21.01.2019 г. по адм. дело № 689/2018 г. на Административен съд - Хасково, с което е отхвърлена жалбата на дружеството срещу заповед № РД-08-625/22.06.2018 г. на Директора на РЗОК Хасково. В касационната жалба се поддържат доводи за неправилност на решението поради противоречието му с материалния закон, съществено нарушение на съдопроизводствените правила и необосновано-касационни основания по чл. 209, т. 3 от АПК. По подробно изложените в жалбата съображения касаторът моли решението да бъде отменено. Ответникът– директорът на РЗОК-Хасково не изразява становище по касационната жалба. Представителят на Върховна административна прокуратура дава заключение за неоснователност на касационната жалба. Върховният административен съд, шесто отделение намира касационната жалба за процесуално допустима като подадена в срока по чл. 211, ал. 1 от АПК от страна с правен интерес. Разгледана по същество е неоснователна по следните съображения: С решение № 1055 от 21.01.2019 г. по адм. дело № 689/2018 г. на Административен съд - Хасково е отхвърлена жалбата на "МБАЛ-Хасково" АД срещу заповед №РД-08-625/22.06.2018 г. на Директора на РЗОК Хасково, с която са наложени единадесет броя санкции /финансови неустойки/, всяка от които по 200 лева за нарушения на чл. 403, ал. 3 от НРД за 2017 г. Съдът е приел, че обжалваната заповед е издадена при спазване на изискванията за писмена форма, съдържа всички изискуеми от чл. 59, ал. 2 от АПК реквизити и е съобразена с материалноправните предпоставки. Същата е издадена след изясняване на всички факти и обстоятелства от значение за случая по смисъла на чл. 35 от АПК. Приел е също, че събраните доказателства, налагат несъмнения извод, че здравното заведение като изпълнител на болнична медицинска помощ е нарушило условията и реда за оказване на медицинска помощ по чл. 55, ал. 2, т. 2 от ЗЗО, определени в НРД 2017 г. при всичките единадесет хоспитализации, свързани с нарушение при извършване на диагностична процедура "МРТ" в сферата на процедури по образна диагностика. Решението е правилно. По делото не се спори, че е на 22.05.2017 г. между НЗОК като Възложител и "МБАЛ-Хасково" АД, като изпълнител, е сключен договор за оказване на болнична помощ по клинични пътеки. Със Заповед № РД-08-485/09.05.2018 г. директорът на РЗОК-Хасково, на основание чл. 72, ал. 3 от ЗЗО е наредил извършване на тематична проверка на лечебното заведение за болнична помощ "МБАЛ Хасково", АД със задача – контрол по изпълнение на договорите на лечебното заведение в съответствие с НРД за медицински дейност за 2017 година. За резултатите от извършената проверка от длъжностните лица при РЗОК- Хасково е съставен протокол № РД-13-479/01.06.2018 г. С констатациите на проверяващия екип представляващият "МБАЛ-Хасково" АД е запознат на 04.06.2018 г. В законоустановения срок по чл. 74, ал. 4 от ЗЗО не е постъпило писмено становище относно направените констатации от длъжностните лица. При липсата на възражение, на 22.06.2018 г. директорът на РЗОК-Хасково издал заповед за налагане на санкции на основание чл. 74, ал. 5 от Закона за здравното осигуряване /ЗЗО/ и чл. 408 от НРД за медицинските дейности за 2017 г., във връзка с § 10 от ПЗР на НРД – 2018 г. за МД, с която на лечебното заведение са наложени единадесет финансови неустойки от по 200 лева на основание чл. 403, ал. 3 от НРД – МД 2017 г. Неоснователни са наведените оплаквания за неправилност на решението поради нарушение на материалния закон свързано с издаване на заповедта при липса на законово основание. Според протокола от 01.06.2018 г., както и според самия административен акт, допуснатите нарушения са еднотипни и се състоят в това, че при извършване на основна диагностична процедура /ОДП/- магнитно – резонансна томография", по различните КП, същите са изпълнени от трето лице – СМДЛ "Русев 91", гр. Хасково, като резултатът е разчетен от специалисти по образна диагностика, включени като основни изпълнители по КП, съгласно Приложение № 1 към индивидуалния договор. Но медицинското заведение СМДЛ "Русев 91", град Хасково към момента на проверката не е имало сключен договор с НЗОК. Такъв е налице едва към дата 09.05.2018 г. Освен това до 19.10.2017 г. "СМДЛ-Русев 91" ЕООД е със седалище в гр. София и не се е намирало на територията на същото населено място, където е и ЛЗ жалбоподател. Касае се за нарушение на изискванията на съответните КП в частта им на "р. I, т. 2 - Условия за сключване на договор и за изпълнение на клиничната пътека. Задължителни звена. Медицинска апаратура и оборудване, необходими за изпълнение на алгоритъма на пътеката. Неналични на територията на лечебното заведение, изпълнител на болнична помощ. Изводите на първоинстанционния съд във връзка с изложената по-горе фактическата обстановка изцяло кореспондират със събраните доказателства. В съдебната фаза на административния процес жалбоподателят не е оборила констатираните с протокол № РД-13-479/01.06.2018 г. нарушения. Жалбоподателят не се е възползвала от правото си да изрази писмено становище по направените от длъжностното лице по чл. 74, ал. 3 ЗЗО констатации, поради което законосъобразно директорът на РЗОК- гр. Хасково е издал процесната заповед, с която е наложил санкции, при условията на чл. 74, ал. 5 ЗЗО. По изложените съображения настоящата инстанция счита, че обжалваното съдебно решение, с което е отхвърлена жалбата на дружеството срещу заповедта за налагане на санкции, е правилно и обосновано. Не са налице касационни основания по чл. 209, т. 3 от АПК за отмяна на същото. Водим от горното и на основание чл. 221, ал. 2 от АПК, Върховният административен съд, шесто отделение,