Решение № 7087 от 30.05.2018 г. на ВАС по адм. д. № 10693/2017 г.
ВАСVI отделение30.05.2018 г.докладчик т Георги Георгиев
Диспозитив
ОСТАВЯ В СИЛА решение № 4791 от 17.07.2017 г. на Административен съд С. град по адм. дело № 9273/2015 г. РЕШЕНИЕТО е окончателно.
Мотиви
Решение № 7087 от 30.05.2018 г. на ВАС по адм. д. № 10693/2017 г., VI о., докладчик председателят Георги Георгиев Производство по реда на глава дванадесета от Административнопроцесуалния кодекс /АПК/. Образувано е по касационна жалба от МБАЛ "ТРАКИЯ" ЕООД със седалище и адрес на управление в гр. С. Загора чрез процесуален представител адвокатско дружество Райчинова и съдружници, представлявано от адвокат М. Е. срещу решение № 4791 от 17.07.2017 г. на Административен съд С. град по адм. дело № 9273/2015 г. С него се отхвърля жалбата на представляващия дружеството срещу решение № РД-НС-04-23/20.03.2015 г. на Надзорния съвет/НС/ на Националната здравноосигурителна каса /НЗОК/ по т. 4. С него в тази част НС на НЗОК утвърждава предложените от РЗОК и ЦУ на НЗОК, съгласно чл. 7, ал. 1 от Правила за условията и реда за определяне и изменение на стойностите по чл. 4, ал. 1, т. 1 и т. 2 и за използване на средства от резерва по чл. 1, ал. 2, ред 1.4 от Закона за бюджета на националната здравноосигурителна каса за 2015 г." /Правилата/, годишни стойности на дейностите за болнична медицинска помощ към сключените договори с лечебните заведения /приложение 1/. Поддържат се доводи за неправилност на решението, вследствие необоснованост и нарушение на материалния закон-отменителни основания по чл. 209, т. 3 АПК, поради което се иска отмяната му. Ответникът, Надзорният съвет на НЗОК, чрез процесуален представител взема становище за неоснователност на жалбата по съображения, изложени и в писмен вид. Представителят на Върховна административна прокуратура дава заключение за неоснователност на жалбата. Върховен административен съд, шесто отделение намира касационната жалба за процесуално допустима като подадена в срока по чл. 211, ал. 1 АПК и разгледана по същество за неоснователна по следните съображения: Производството пред административния съд е образувано по жалба на касатора срещу цитираното решение на НС на НЗОК. Същата е приета за допустима за разглеждане с оглед определение № 10748 от 13.10.2016 г. на Върховен административен съд тричленен състав по адм. дело № 7732/2016 г. Съдът е установил от доказателствата по приложената административна преписка, че няма нарушения при издаване на оспореното решение в частта за утвърждаване за МБАЛ ТРАКИЯ ЕООД на стойности за дейностите по чл. 1, ал. 2, ред 1.1.3.7 и ред 1.1.3.8, определени от РЗОК С. З. в рамките на разпределената й с решение № РД-НС-04-15/27.02.2015 г. годишна обща стойност на разходите, при липса на твърдения и на доказателства за допуснати от РЗОК нарушения на реда и условията, изрично и изчерпателно установени в глава трета от Правилата- чл. 5- чл. 9. Доводите за нарушено право на участие в процеса е приет за неоснователен при липса на законов ред и условия за такова участие при формиране и утвърждаване на стойностите по разходване на бюджета. Решението е правилно. Разпоредбите на чл. 4, ал. 1, т. 1 от Закона за бюджета на Националната здравноосигурителна каса за 2015 г. /отм./ овластява НЗОК да определя на всяка РЗОК годишна обща стойност на разходите, разпределени по месеци. Според чл. 4, ал. 1, т. 2 ЗБНЗОК РЗОК са овластени да определят стойността на дейностите по чл. 4, ал. 1 ЗБНЗОК към договорите с изпълнителите на болнична медицинска помощ, разпределени по месеци. Според чл. 4, ал. 3 ЗБНЗОК Надзорният съвет на НЗОК е овластен да утвърждава стойностите по ал. 1, и т. 2 и тяхното изменение по реда на чл. 4, ал. 3 ЗБНЗОК. В чл. 4, ал. 3 ЗБНЗОК е предвидено, че изпълнението на дейностите по ал. 1 се контролира по месеци и се коригира на тримесечие в рамките на утвърдените разходи на бюджета на НЗОК. Съгласно чл. 4, ал. 4 ЗБНЗОК Надзорният съвет на НЗОК приема правила за условията и реда за определяне и изменение на стойностите ал. 1, т. 1 и 2 и за осъществяване на контрол и корекции по ал. 3 и за използване на средства от резерва по чл. 1, ал. 2, ред 1.4 за плащане на разходи в случаи на значителни отклонения от равномерното разходване на утвърдените/коригирани средства по договорите с изпълнителите на болнична медицинска помощ. Анализа на цитираната уредба сочи на извода, че за разпределение на бюджета на НЗОК за 2015 г. година се взема предвид определен бюджет за разходите от всяка РЗОК въз основа на критерии и предпоставки в правилата по чл. 4, ал. 3 ЗБНЗОК за 2015 г. отм. С решение № РД-НС-04-9 от 27.01.2015 г. на НС на НЗОК са утвърдени Правила за условията и реда за определяне и изменение на стойностите по чл. 4, ал. 1, т. 1 и т. 2 и за използване на средства от резерва по чл. 1, ал. 2, ред 1.4 от ЗБНЗОК за 2015 г. В чл. 7, ал. 1 от Правилата е посочено, че Районните здравноосигурителни каси изпращат в ЦУ на НЗОК информация за определените стойности по чл. 5 и чл. 6, за утвърждаване от Надзорния съвет на НЗОК и към тази информация се прилага мотивирано предложение за разпределение на утвърдените за РЗОК стойности. Съгласно разпоредбата на чл. 7, ал. 2 от Правилата, утвърдените от НС на НЗОК стойности на ИБМП по видове, съгласно чл. 3, ал. 1 по месеци и по тримесечия са задължителни за ИБМП и са неразделна част от сключените от тях договори-Приложение № 2 към индивидуалните договори. Цитираните разпоредби на ЗБНЗОК за 2015 г. отм. и Правилата, приети с решение № РД-НС-04-9 от 27.01.2015 г. на основание чл. 4, ал. 4 от ЗБНЗОК за 2015 г. отм. овластяват Надзорния съвет с компетентността да утвърждава бюджетите на РЗОК и конкретните изпълнители, както е случаят с обжалваното решение на НС на НЗОК поради което обжалваното решение е издадено от компетентен орган в рамките на определената му ЗБНЗОК за 2015 г. отм. компетентност. Налице е динамичен процес на финансиране на всяка РЗОК и изпълнител на медицинска дейност с икономически параметри и показатели, залегнали в правилата. Тези правила създават процесуални гаранции за постигане на законосъобразен резултат, който резултат за конкретния изпълнител е финансиране според приетите правила и предпоставки за определяне на неговия бюджет. В настоящият случай не се посочват процедури и правила да са били нарушени, за да се провери и изведе извод, че има засягане на този обем от процесуални гаранции за протичане на производството по разходване на бюджета на НЗОК в частност за един изпълнител на медицинска помощ - жалбоподателят. Поради това правилно съдът е извел извод за неоснователност на жалбата и като такава я е отхвърлил. По отношение доводите за нищожност на акта поради неспазване на процедурата за издаване на общ административен акт, предвидена в АПК, в случая не може да се извърши такава преценка, тъй като е налице специална уредба в ЗБНЗОК за 2015 г. и в приетите Правила, която процедура е спазена. Поради това решението като издадено от компетентен орган в рамките на предоставените му от ЗБНЗОК за 2015 г. отм. и Правилата компетентност и при спазване на специалната процедура по издаването му не е нищожно и в преценката за законосъобразност решението на съда е постановено при отсъствие на касационните основания за отмяна. Предвид изложеното решението като правилно следва да бъде оставено в сила, поради което и на основание чл. 221, ал. 2 пр. първо АПК ВАС шесто отделение
Цитирани разпоредби
1- чл. 4 ЗБНЗОК