Решение № 5934 от 26.04.2013 г. на ВАС по адм. д. № 4408/2012 г.

Решение № 5934 от 26.04.2013 г. на ВАС по адм. д. № 4408/2012 г., VII о., докладчик съдията Иван Раденков Производството е по чл. 16, ал. 4 от Закона за Комисията за финансов надзор (ЗКФН) във вр. с чл. 145 и сл. от Административнопроцесуалния кодекс (АПК).

Образувано е по жалба на ЗД "Бул Инс" АД, със седалище и адрес на управление гр. София, чрез представляващия го Петрозар Петков срещу решение N 157-ОЗ от 28.02.2012 г. на Заместник-председателя на Комисията за финансов надзор (КФН), Ръководещ управление "Застрахователен надзор", с което на дружеството е приложена принудителна административна мярка. Твърди се, че заповед № 12 от 12.01.2012 г. на Заместник-председателя на КФН, цитирана в оспореното решение, не им е връчена, както и не е качена на сайта на КФН. Изложени са съображения, че решението противоречи на материалноправните разпоредби на ЗКФН, Кодекса на застраховането и Наредба № 27 от 29.03.2006 г. за реда и методиката за образуване на техническите резерви от застрахователите и презастрахователите и на здравноосигурителните резерви (Наредба № 27/2006), както и че същото е издадено при съществено нарушение на административно-производствените правила и целта на закона. Подробни съображения са изложени в съдебно заседание и в приложените по делото писмени бележки. Иска се отмяна на оспорения акт и да се присъдят направените по делото разноски.

Ответникът - заместник-председателят на КФН, ръководещ управление "Застрахователен надзор", чрез процесуалните си представители оспорва жалбата като неоснователна. Изтъква, че по делото има данни за това, че заповед № 12 от 12.01.2012 г. била връчена на дружеството. Претендира се юрисконсултско възнаграждение.

Върховният административен съд, седмо отделение, намира, че жалбата е подадена в срок и от надлежна страна, поради което е процесуално допустима. За да се произнесе по съществото й, настоящият състав намери за установено следното:

Жалбоподателят ЗД "Бул Инс" АД е дружество, получило разрешение да предлага застраховка Гражданска отговорност, свързана с притежаването и използването на МПС съгласно Протокол № 13 на Националния съвет по застраховане от 16.07.1998 г.

Със заповед № 12 от 12.01.2012 г. Заместник-председателят на КФН, ръководещ управление "Застрахователен надзор", е разпоредил тестът за адекватност на размера на образувания по застраховка "Гражданска отговорност" на автомобилистите резерв за възникнали, но непредявени претенции по чл. 9, ал. 5, т. 2 от Наредба № 27/2006 г. да се извърши при общ за пазара очакван размер към 31.12.2011 г. на непредявените претенции от 329 759 116 лв. Цитираната заповед е връчена на застрахователя на електронния му адрес на 13.01.2012 г. от технически сътрудник от администрацията на КФН (стр. 13 от делото).

С писмо изх. № РГ-10-04-4 от 13.01.2012 г., (получена от дружеството на същия електронен адрес на 13.01.2012 г. - отново стр. 13 от делото) "Бул Инс" АД е уведомено, че пазарният му дял в общия за пазара очакван размер на непредявените претенции е 9.3984% или 25 047 092 лв. Уведомено е също за конкретната стойност на коефициентите по чл. 9, ал. 5, т. 2 от Наредба № 27/2006 г., с които дружеството може да коригира пазарния си дял в общия за пазара очакван размер на непредявените претенции.

С писмо вх. № РГ 10-04-10 от 01.02.2012 г. застрахователят е внесъл искане за одобрение на метод за образуване на резерв за възникнали, но непредявени претенции по застраховка "Гражданска отговорност" на автомобилистите към 31.12.2011 г. На базата на определения от дружеството метод е определен размер за посочения по-горе резерв в размер на 18 449 294 лв.

С писмо от 02.02.2012 г. Заместник-председателят на КФН, ръководещ управление "Застрахователен надзор" при КФН е уведомил ЗД "Бул Инс" АД, че искането на дружеството да задели по-нисък от минимално допустимия резерв не отговаря на изискванията на чл. 9, ал. 5, т. 2 от Наредба № 27/2006 г., поради което в едноседмичен срок от получаването му "Бул Инс" следва да подаде ново искане, отговарящо на нормативните изисквания.

С писмо изх. № РГ 10-04-21 от 20.02.2012 г. Заместник-председателят на КФН, ръководещ управление "Застрахователен надзор" при КФН в съответствие с чл. 304 от КЗ и чл. 26, ал. 1 от АПК е уведомил жалбоподателя, че открива спрямо дружеството производство по издаване на индивидуален административен акт по прилагане на ПАМ по чл. 302, ал. 2, т. 1 от КЗ. Съображенията на административния орган са били, че искането на застрахователя да се одобри метод за образуване на резерв за възникнали, но непредявени претенции по застраховка "Гражданска отговорност" в размер на 18 449 294 лв., който е с 6 597 798 лв. по-нисък от пазарния дял на дружеството в общия за пазара размер, не отговаря на чл. 9, ал. 5, т. 2 от Наредба № 27/2006 г. С последното ЗД "Бул Инс" АД не е изпълнил задължението си съгласно чл. 63, ал. 1, т. 2 от КЗ да образува достатъчни по размер технически резерви с цел гарантиране на възможността за точно изпълнение на задълженията по сключените застрахователни договори, което било основание за прилагане на някоя от посочените в чл. 302, ал. 2 от КЗ принудителни административни мерки.

По откритото производство е постъпило възражение с вх. № РГ-10-04-21 от 24.02.2012 г. от жалбоподателя, в което същият твърди, че при избора на метод за определяне на резерва са правени изчисления по няколко метода, като са избрани тези, даващи най-висок резултат, и той е в размер на 18 449 294 лв. Изтъкнати са също съображения за достатъчност на образувания през предходните периоди резерв за възникнали, но непредявени претенции.

Заместник-председателят на КФН, ръководещ управление "Застрахователен надзор" не е уважил направеното възражение и е постановил обжалваното решение № 157-ОЗ от 28.02.2012 г., с което на основание чл. 302, ал. 2, т. 1 във вр. с чл. 63, т. 2 от Кодекса за застраховането е приложил на ЗД "Бул Инс" АД принудителна административна мярка, като го е задължил:

1. В седмодневен срок от получаване на решението за прилагане на ПАМ застрахователят да представи в КФН мотивирано искане съгласно изискванията на чл. 9, ал. 5 от Наредба № 27/2006 г. за одобрение на метод за образуване към 31.12.2011 г. на резерв за възникнали, но непредявени претенции по застраховките по Раздел II, б. "А", т. 10.1 от Приложение № 1 от КЗ - "Гражданска отговорност" на автомобилистите, застраховка "Зелена карта" и Гранична застраховка "Гражданска отговорност".

2. ЗД "Бул Инс" АД да избере метод по т. 1, при прилагането на който размерът на резерва за възникнали, но непредявени претенции да бъде не по-нисък от пазарния дял на застрахователя в общия за пазара очакван размер на непредявените претенции, определен съгласно заповед № 12 от 12.01.2012 г. на Заместник-председателя на КФН, ръководещ управление "Застрахователен надзор".

3. ЗД "Бул Инс" АД да определи размера на образувания към 31.12.2011 г. резерв за възникнали, но непредявени претенции по застраховките по Раздел II, б. "А", т. 10.1 от Приложение № 1 от КЗ - "Гражданска отговорност" на автомобилистите, застраховка "Зелена карта" и Гранична застраховка "Гражданска отговорност", съгласно метода по т. 1.

В съответствие с чл. 168, ал. 1 от АПК настоящият състав на Върховния административен съд, седмо отделение, намира, че обжалваният индивидуален административен акт е издаден в рамките на предоставената компетентност на Заместник-председателя на КФН, ръководещ управление "Застрахователен надзор", поради което е валиден. Същият е издаден в законоустановената писмена форма и при спазване на административнопроизводствените правила. В тази връзка, неоснователно е оплакването в жалбата, че в решението си надзорният административен орган се е позовал на своя заповед № 12 от 12.01.2012 г., която не била връчена на дружеството. По делото (на стр. 13) е представена разпечатка, от която е видно, че цитираната заповед, наред с други относими документи, е изпратена на електронната поща на дружеството на 13.01.2012 г., което е един от обичайните начини за уведомяване или връчване на съобщения съгласно АПК, поради което твърдението за непознаване на заповедта остава недоказано и следва да се приеме за защитна теза на жалбоподателя.

Оспореното решение е съответно на разпоредбите на материалния закон и е в съответствие с целта на закона.

Разпоредбата на чл. 63, ал. 1, т. 2 от КЗ вменява задължение за застрахователя по всяко време да образува достатъчни по размер технически резерви, с цел гарантиране на възможността за точно изпълнение на задълженията по сключените застрахователни договори. Съгласно чл. 9, ал. 5 от Наредба № 27/2006 г. методът за образуване на резерва подлежи на предварително одобрение от заместник-председателя, поради което всеки застраховател ежегодно до 31 януари следващата година представя мотивирано искане с минимално установено съдържание. Резултатът за размер на резерва за възникнали, но непредявени претенции към края на годината, определен по избрания от застрахователя метод, не може да бъде по-нисък от пазарния дял на застрахователя в общия за пазара очакван размер на непредявените претенции. Общият за пазара очакван размер на непредявените претенции към края на годината се определя със заповед на заместник-председателя на база пазарни данни за период от най-малко 10 години. Пазарният дял на застрахователя се определя на база броя на застрахованите МПС, претеглен с относителния дял на размера на общия за пазара очакван размер на непредявените претенции за съответната година на събитие. (чл. 9, ал. 5, т. 2 от Наредба № 27/2006 г.).

В случая, общият за пазара очакван размер към 31.12.2011 г. на непредявените претенции е 329 759 116 лв., определен съгласно заповед № 12 от 12.01.2012 г. на Заместник-председателя на КФН, ръководещ управление "Застрахователен надзор". Пазарният дял на дружеството в общия за пазара очакван размер на непредявените претенции е 9.3984%, определен като относителният дял на дружеството в броя на застрахованите МПС за всяка отделна година на събитие се умножи по относителния дял на общия за пазара резерв за възникнали, но непредявени претенции за съответната година на събитие, като резултатите за отделните години за събитие се сумират. С писмо изх. № РГ 10-04-4 от 13.01.2012 г. ЗД "Бул Инс" АД е уведомено за стойностите на корекционните коефициенти по чл. 9, ал. 5, т. 2 от Наредба № 27/2006 г., с които след представяне на мотивирана обосновка дружеството може да коригира пазарния си дял в общия за пазара очакван размер на непредявените претенции.

Като се има предвид горното, пазарният дял на дружеството-жалбоподател в общия за пазара очакван размер на непредявените претенции, коригиран с корекционните коефициенти се получава в размер на 25 047 092 лв. Искането на "Бул Инс" АД да се одобри метод за образуване на резерв за възникнали, но непредявени претенции по застраховка "Гражданска отговорност" на автомобилистите в размер на 18 449 294 лв., т. е предложеният размер е с 6 597 798 лв. по-нисък от пазарния дял на застрахователя в общия за пазара размер на непредявените претенции, не отговаря на чл. 9, ал. 5, т. 2 от Наредба № 27/2006 г., както правилно е приел и административният орган. Доколкото резултатът за размер на резерва за възникнали, но непредявени претенции към края на годината, определен по избрания от застрахователя метод, не може да бъде по-нисък от пазарния дял на застрахователя в общия за пазара очакван размер на непредявените претенции, което изискване не е спазено от ЗД "Бул Инс" АД, то на дружеството законосъобразно е приложена процесната принудителна административна мярка.

Неоснователно е основното оплакване в жалбата, че при отправяне на искането до КФН дружеството-жалбоподател не се е съобразило с параметрите на заповед № 12 от 12.01.2012 г. на Заместник-председателя на КФН, ръководещ управление "Застрахователен надзор", поради това, че същата не му е била надлежно връчена. Настоящият състав намира това оплакване за неоснователно по съображенията, изложени по-горе. Наред с това, в жалбата на стр. 2, по т. 1, се съдържа изявление на представляващия дружеството в смисъл, че са получили писмо изх. № РГ 10-04-4 от 13.01.2012 г., в което фигурират данни за определен общ за пазара очакван размер към 31.12.2011 г. на непредявените претенции в размер на 329 759 116 лв., за пазарния дял на "Бул Инс" АД в общия за пазара очакван размер - 9.3984% или 25 047 092 лв., както и за корекционните коефициенти за дружеството. Наред с това, конкретни данни във връзка с изчисляване на пазарния дял на дружеството са публикувани и на Интернет страницата на КФН в раздел Статистика. С оглед всичко изложено, при изготвянето на искането за одобрение на метод за образуване на резерв за възникнали, но непредявени претенции, внесено в надзорния орган на 01.02.2012 г. "Бул Инс" АД е можело да се съобрази със съдържанието на цитираната заповед 12 от 12.01.2012 г. на Заместник-председателя на КФН, ръководещ управление "Застрахователен надзор".

Разпоредбата на чл. 22 от ЗАНН предвижда, че за предотвратяване и преустановяване на административни нарушения, както и за предотвратяване и отстраняване на вредните последици от тях могат да се прилагат ПАМ. Следователно, по своя характер ПАМ могат да бъдат превантивни, преустановителни или възстановителни. Видно от конкретно предписаните на дружеството-застраховател действия, резултатът, целен от прилагането на мярката, е застрахователят да образува достатъчни по размер технически резерви с цел защита на потребителите на застрахователни услуги. Следователно, мярката е пропорционална и е обусловена от легитимна цел.

По горните съображения съдът намира, че решението на заместник- председателя на КФН, ръководещ управление "Застрахователен надзор" е законосъобразно. Липсват отменителни основания по чл. 146 от АПК, поради което жалбата срещу оспорения административен акт следва да бъде отхвърлена като неоснователна.

Предвид изхода на спора и изричното искане на процесуалните представители на ответника по жалбата, ЗД "Бул Инс" АД следва да се осъди на заплати на Комисията за финансов надзор юрисконсултско възнаграждение за настоящата инстанция в размер на 150 лв.

Така мотивиран и на основание чл. 172, ал. 2, предл. последно от АПК, Върховният административен съд, седмо отделение,