Решение № 10277 от 29.07.2010 г. на ВАС по адм. д. № 4900/2010 г.
ВАСVI отделение29.07.2010 г.докладчик Милка Панчева
Диспозитив
Оставя в сила решение № 6 от 3.02.2010 г., постановено по адм. д. № 89/2009 г. Административен съд гр. Габрово. Решението не подлежи на обжалване.
Мотиви
Решение № 10277 от 29.07.2010 г. на ВАС по адм. д. № 4900/2010 г., VI о., докладчик съдията Милка Панчева Производството е по реда на чл. 209 и сл. от Административнопроцесуалния кодекс (АПК). С решение № 6 от 3.02.2010 г., постановено по адм. д. № 89/2009 г. Административен съд гр. Габрово е отменил заповед № РД-09-200 от 31.03.2009 г. на директора на РЗОК- гр. Габрово в частта, с която е наложена санкция - финансова неустойка - на МБАЛ"Акта Медика" ЕООД гр. Севлиево по чл. 238, ал. 4, т. 4б от НРД 2006 г. в размер над сумата 540 лв. до пълня размер от 5400 лв. Отменил е заповед № РД-09-200 от 31.03.2009 г. на директора на РЗОК- гр. Габрово в частта, с която е разпоредено на МБАЛ "Акта Медика" ЕООД гр. Севлиево на основание т. 259 от РУС-127 да възстанови на РЗОК-Габрово неоснователно получени суми в размер над 2610 лв. до пълния размер от 26100 лв. Отхвърлил е жалбата на МБАЛ"Акта Медика" ЕООД гр. Севлиево против заповед № РД-09-200 от 31.03.2009 г. на директора на РЗОК- гр. Габрово в останалата част. Осъдил е директора РЗОК гр. Габрово да заплати на МБАЛ "Акта Медика" ЕООД гр. Севлиево разноски по делото в размер на 3330 лв., а МБАЛ"Акта Медика" ЕООД гр. Севлиево да заплати на РЗОК-Габрово разноски по делото в размер на 105 лв. Срещу това решение е подадена касационна жалба от директора на РЗОК-Габрово в частта, в която е отменена заповед № РД-09-200 от 31.03.2009 г. на директора на РЗОК- гр. Габрово, с която на МБАЛ"Акта Медика" ЕООД гр. Севлиево е наложена санкция - финансова неустойка по чл. 238, ал. 4, т. 4б от НРД 2006 г. в размер над сумата 540 лв. до пълния размер от 5400 лв., както и в частта, в която е разпоредено на МБАЛ "Акта Медика" ЕООД гр. Севлиево на основание т. 259 от РУС-127 да възстанови на РЗОК-Габрово неоснователно получени суми в размер над 2610 лв. до пълния размер от 26100 лв. Счита решението в атакуваната му част за неправилно като необосновано и постановено в нарушение на процесуалните правила. Моли да бъде отменено в сочените части със законните последици. В съдебно заседание страните, редовно призовани, не се представляват. Представителят на Върховна административна прокуратура счита касационната жалба за подадена в срок от надлежна страна и допустима, а разгледана по същество за основателна. Върховният административен съд прецени данните по делото, обсъди правилността на обжалваното решение и намира касационната жалба за процесуално допустима, а по същество счита следното: Касационната жалба, подадена от директора на РЗОК гр. Габрово чрез процесуален представител е допустима, подадена в законоустановения срок от страна с правен интерес, разгледана по същество, с оглед отразените в нея оплаквания, е неоснователна. Спорът касае наложени санкции със заповед № РД-09-200 от 31.03.2009 г. на директора на РЗОК- гр. Габрово във връзка с извършена медицинска проверка и установени нарушения, отразени в медицински протокол № 218 от 13.11.2008 г. Административен съд гр. Габрово е изложил обосновани мотиви, изградени при анализиране на събраните по делото писмени доказателства и констатациите на назначеното по делото вещо лице д-р Антон Антонов - специалист ортопед-травматолог. Неоснователно е касационното оплакване за допуснато от съда съществено нарушение на процесуалните правила, изразяващо се в отказ да бъде допуснат до разпит доц. д-р Валентин Васев - експерт по оптопедия и травматалогия. Същият е депозирал до директора на РЗОК Габрово Експертно становище във връзка с извършване на процесната проверка на МБАЛ "Акта Медия" ЕООД - Севлиево по повод КП № 217 "Оперативни процедури на таза и долния крайник със среден обем и сложност". В това становище, съставляващо част от приложената по делото административна преписка, са отразени 29 ИЗ, залегнали в последствие в мотивите на оспорената заповед за налагане на санкция. Поради това съдът правилно е отказал разпит на лицето и като свидетел, тъй като същият не може с устни показания да промени писменото съдържание на становището си, което е прието като доказателство в процеса и няма пречка да бъде обсъждано в мотивите на обжалваното съдебно решение. Настоящата инстанция счита, че искането на процесуалния представител на РЗОК-Габрово за повторна експертиза от друго вещо лице, със същия предмет, правилно е оставено без уважение от Административен съд гр. Габрово. Страната не е оспорила заключението чрез искане за назначаване на тройна експертиза, която съобразно процесуалните правила би могла да обори констатациите на назначеното по делото вещо лице д-р Антонов. Процесуално неоправдано би било назначаване на друго вещо лице с еднакъв предмет на експертиза, след като липсват убедителни доказателства срещу констатациите по приетото от съда заключение. Експертът по делото е обосновал подробно медицинските си изводи, че в 27 ИЗ от фигуриращите в процесана заповед 30 случая, са спазени индикациите за хоспитализация по КП № 217. При тези факти съдът правилно е отменил оспорената заповед с наложена финансова неустойка за така описаните от д-р Антонов случаи. Правилно е отменена заповедта и в частта, визираща възстановяване на неоснователно получени суми за отразени 30 случая. В медицинския протокол № 218/13.11.2008 г. не е отразено, че процедурите не са извършени. Както в този документ, така и в експертното становище на доц. Васев е акцентирано върху обстоятелството, че е направена артротомия, но се счита, че по-щадяща пациента би била артроскопия. След като медицинската дейност от страна на МБАЛ"Акта Медия" действително е извършена, то няма правно основание да бъде отказано заплащането й за въпросните 27 ИЗ само по преценка за целесъобразност на друг метод за лечение. По изложените съображения не са налице касационни основания по чл. 209, т. 3 от АПК за отмяна на обжалваното решение. Водим от горното и на основание чл. 221, ал. 2 от АПК, Върховният административен съд, шесто отделение,