обр. УП-24. Удостоверение по чл. 168, ал. 4 от КСО за зачетения категориен осигурителен стаж след 01.01.2000 г. (използва се само от ПОК)
НОИудостоверение12 fields
What you will fill in
12 fields- ТЕРИТОРИАЛНО ПОДЕЛЕНИЕ НА НОИ
- УДОСТОВЕРЕНИЕ №
- Социално осигуряване (КСО) по искане на
- С адрес: гр. София
- Име, презиме, фамилия
- ЕГН
- Постоянен адрес
- Години
- Месеци
- Дни
- Часове
- Ръководител ПО
The form
РЕПУБЛИКА БЪЛГАРИЯ НАЦИОНАЛЕН ОСИГУРИТЕЛЕН ИНСТИТУТ
ТЕРИТОРИАЛНО ПОДЕЛЕНИЕ НА НОИ - ТЕРИТОРИАЛНО ПОДЕЛЕНИЕ НА НОИ
УДОСТОВЕРЕНИЕ № УДОСТОВЕРЕНИЕ №//
за продължителност на осигурителен стаж от първа и/или втора категория труд
Настоящото удостоверение се издава на основание чл. 168, ал. 4 от Кодекса за социално осигуряване (КСО) по искане на социално осигуряване (КСО) по искане на
(наименование на пенсионноосигурителното дружество)
с адрес: гр. София с адрес: гр. София
(адрес)
в уверение на това, че лицето
име, презиме, фамилия
(име, презиме, фамилия)
ЕГНЕГН, постоянен адреспостоянен адрес
1. ☐ Не получава пенсия за трудова дейност или социална пенсия за инвалидност по КСО.
☐ Получава:
попълва се
попълва се
(изписва се с думи вида и основанието на получаваната пенсия и датата на отпускането ѝ)
2. Има осигурителен стаж, положен след 31.12.1999 г., удостоверен въз основа на представен/и документ/и в Националния осигурителен институт (НОИ), както следва:
2.1. При условията на първа категория труд:
години | месеци | дни | часове
години | месеци | дни | часове
години | месеци | дни | часове
(продължителността на стажа се изписва с думи и цифри във всяка колона)
2.2. При условията на втора категория труд:
години | месеци | дни | часове
години | месеци | дни | часове
години | месеци | дни | часове
(продължителността на стажа се изписва с думи и цифри във всяка колона)
Забележка: НОИ удостоверява горепосочения стаж въз основа на представените доказателства в производството по издаване на това удостоверение с цел преценка за придобито право на пенсия по чл. 168 КСО от пенсионноосигурително дружество, която не изисква удостоверяване на пълния осигурителен стаж на лицето, положен при условията на първа и/или втора категория труд.
Съдържанието на удостоверението може да се обжалва пред ръководителя на съответното териториално поделение на НОИ, в 14-дневен срок от получаването му, съгласно чл. 117, ал. 2, т. 2 от Кодекса за социално осигуряване.
Ръководител ПО: Ръководител ПО
(име, фамилия, подпис и печат)
Обр. УП-24
данни за ТП на НОИ
The form is a state institution's own template, and we show it under the rules for re-use (чл. 2а и чл. 4, ал. 4 ЗДОИ), with a visible link to the official file. Pravko does not file documents for you; filing is done with НОИ.