Декларация към чл. 7 от Наредбата за реда и начина за информиране на работниците и служителите и за отпускане и изплащане на гарантираните вземания при несъстоятелност на работодателя

Приложение № 3 към чл. 7

(Изм. – ДВ, бр. 30 от 2024 г., в сила от 31.03.2024 г.)

ТД на НАП гр. ТД на НАП гр. ДО

Вх. № Вх. №/ / година г. ДИРЕКТОРА НА

Длъжностно лице, ТЕРИТОРИАЛНАТА

приело декларацията: ДИРЕКЦИЯ НА

попълва се НАЦИОНАЛНАТА АГЕНЦИЯ

(име, фамилия, подпис и печат)ЗА ПРИХОДИТЕ

гр. гр.

Д Е К Л А Р А Ц И Я

Подписаният/ата Подписаният/ата

(име, презиме, фамилия)

ЕГН/ЛН, ЛНЧ/Служебен номер (ненужното се зачертава)

с адрес за кореспонденция с адрес за кореспонденция

представляващ:

попълва се

пълно или съкратено наименование на работодателя

(пълно или съкратено наименование на работодателя)

адрес адрес, телефон телефон,

ЕИК

Д Е К Л А Р И Р А М,

че лицето че лицето

(име, презиме, фамилия)

ЕГН/ЛН, ЛНЧ/Служебен номер (ненужното се зачертава)

притежава/не притежава качества по чл. 7, т. притежава качества по чл. 7, т. от Закона за гарантираните вземания на работниците и служителите при несъстоятелност на работодателя, считано от считано от д. д. м м г. до г. до д. д. м м г.

Декларацията се попълва на основание чл. 20, ал. 2 от Закона за гарантираните вземания на работниците и служителите при несъстоятелност на работодателя.

Известно ми е, че в 3-дневен срок от придобиването или изгубването на съответното качество на лицето съм длъжен да уведомя ТД на НАП.

Известно ми е, че за неверни данни нося наказателна отговорност по реда на чл. 313 от Наказателния кодекс.

Дата: Дата Декларатор: Декларатор

(подпис и печат)