Чл. 13

Чл. 13.Управителят на НЗОК издава мотивиран отказ за възстановяване на разходите, когато:

1. лицето, на което са предоставени здравните услуги в друга държава членка, не е здравно осигурено или е с прекъснати здравноосигурителни права към момента на получаване на здравните услуги;
2. (доп. - ДВ, бр. 110 от 2020 г.) предоставените здравни услуги не са в обхвата на медицинската помощ почл. 45, ал. 1, т. 1 - 14 от Закона за здравното осигуряване;
3. предоставените здравни услуги подлежат на предварително разрешение за възстановяване на разходите съгласночл. 19и такова не е издадено;
4. (изм. - ДВ, бр. 110 от 2020 г.) е поискано възстановяване на разходи за здравно обслужване почл. 4.

Раздел III.Условия и ред за възстановяване от НЗОК на разходите за лекарствени продукти, диетични храни за специални медицински цели и медицински изделия по медицински предписания, изпълнени в друга държава членка