Чл. 19
НАРЕДБА № 26 ОТ 14 ЮНИ 2007 Г. ЗА ПРЕДОСТАВЯНЕ НА АКУШЕРСКА ПОМОЩ НА ЗДРАВНО НЕОСИГУРЕНИ ЖЕНИ И ЗА ИЗВЪРШВАНЕ НА ИЗСЛЕДВАНИЯ ИЗВЪН ОБХВАТА НА ЗАДЪЛЖИТЕЛНОТО ЗДРАВНО ОСИГУРЯВАНЕ НА ДЕЦА И БРЕМЕННИ ЖЕНИ
Чл. 19.(Нов - ДВ, бр. 100 от 2012 г., в сила от 01.01.2013 г., изм. - ДВ, бр. 69 от 2022 г., в сила от 01.01.2023 г.) (1) Министерството на здравеопазването осигурява извън обхвата на задължителното здравно осигуряване до четири профилактични прегледа през времето на бременността на всяка здравнонеосигурена жена по вид и брой, определени вприложение № 15. (2) Профилактичните прегледи и изследвания при неосигурената бременна включват:
- дейности, извършвани от специалист по акушерство и гинекология: анамнеза, оценка на рискови фактори, определяне вероятния термин на раждане, измерване на артериално кръвно налягане, антропометрия с външна пелвиметрия, гинекологичен преглед, изследване на детски сърдечни тонове, ако срокът на възрастта го позволява, акушерска ехография, интерпретация на изследванията;
- извършване на изследвания - ПКК, СУЕ, кръвна захар, урина - седимент, уробилиноген, глюкоза, кетони, албумин, изследване за сифилис, еднократно изследване за хепатит В (HbS Ag), а при съгласие на пациентката - и за HIV; микробиологично изследване на влагалищен секрет, определяне на кръвна група и Rh фактор.
(3) Прегледите и изследванията се извършват от лечебни заведения за специализирана извънболнична медицинска помощ по акушерство и гинекология и от медико-диагностични лаборатории - самостоятелни или в структурата на лечебни заведения за извънболнична помощ. (4) Здравнонеосигурената жена има право свободно да избере лечебното заведение по ал. 3. (5) Лекарят, който извършва профилактичните прегледи на неосигурената бременна, задължително и представя план за последващите действия по проследяване на бременността и и я уведомява за дейностите, които не са включени в извършваните от него прегледи и съответно не попадат в обхвата на дейностите, на които тя има право по тази наредба като неосигурено лице. (6) Условията и редът за предоставяне на медицинските дейности по ал. 2 и за заплащането им на лечебните заведения се уреждат по реда начл. 4.
Допълнителни разпоредби § 1. По смисъла на тази наредба:
- "новородено дете" е детето в периода от първия до 28-ия ден от раждането си;
- (изм. - ДВ, бр. 9 от 2014 г., в сила от 31.01.2014 г.) "генетична болест" е заболяване, причинено от патологично изменение в генома на индивида.
§ 2. (Отм. - ДВ, бр. 9 от 2014 г., в сила от 31.01.2014 г.)
Заключителни разпоредби § 3. (Изм. - ДВ, бр. 69 от 2022 г., в сила от 01.01.2023 г.) Наредбата се издава на основаниечл. 82, ал. 1, т. 2 и 8, ал. 5ичл. 127, ал. 2, т. 5 от Закона за здраветои влиза в сила от 1.I.2007 г.
§ 4. Указания по прилагането на наредбата дава министърът на здравеопазването.
§ 5. (Доп. - ДВ, бр. 9 от 2014 г., в сила от 31.01.2014 г.) Контролът по изпълнение на наредбата се възлага на министъра на здравеопазването и на ръководителите на лечебните заведения и медицинските факултети поприложение № 4, а пораздел II- и на директора на Националната здравноосигурителна каса.
Заключителни разпоредбиКЪМ НАРЕДБА ЗА ИЗМЕНЕНИЕ И ДОПЪЛНЕНИЕ НА НАРЕДБА № 40 ОТ 2004 Г. ЗА ОПРЕДЕЛЯНЕ НА ОСНОВНИЯ ПАКЕТ ОТ ЗДРАВНИ ДЕЙНОСТИ, ГАРАНТИРАН ОТ БЮДЖЕТА НА НЗОК (ОБН. - ДВ, БР. 100 ОТ 2012 Г., В СИЛА ОТ 01.01.2013 Г.) § 18.Наредбатавлиза в сила от 1 януари 2013 г.
Допълнителни разпоредбиКЪМ НАРЕДБА ЗА ИЗМЕНЕНИЕ И ДОПЪЛНЕНИЕ НА НАРЕДБА № 26 ОТ 2007 Г. ЗА ПРЕДОСТАВЯНЕ НА АКУШЕРСКА ПОМОЩ НА ЗДРАВНО НЕОСИГУРЕНИ ЖЕНИ И ЗА ИЗВЪРШВАНЕ НА ИЗСЛЕДВАНИЯ ИЗВЪН ОБХВАТА НА ЗАДЪЛЖИТЕЛНОТО ЗДРАВНО ОСИГУРЯВАНЕ НА ДЕЦА И БРЕМЕННИ ЖЕНИ (ОБН. - ДВ, БР. 9 ОТ 2014 Г., В СИЛА ОТ 31.01.2014 Г.) § 19. Навсякъде в текста думите "Националната генетична лаборатория към "СБАЛАГ "Майчин дом" - ЕАД, София" и "Националната генетична лаборатория" се заменят съответно с "Лабораторията по клинична генетика към "УСБАЛАГ "Майчин дом" - ЕАД, София".
Заключителни разпоредбиКЪМ НАРЕДБА ЗА ИЗМЕНЕНИЕ И ДОПЪЛНЕНИЕ НА НАРЕДБА № 26 ОТ 2007 Г. ЗА ПРЕДОСТАВЯНЕ НА АКУШЕРСКА ПОМОЩ НА ЗДРАВНО НЕОСИГУРЕНИ ЖЕНИ И ЗА ИЗВЪРШВАНЕ НА ИЗСЛЕДВАНИЯ ИЗВЪН ОБХВАТА НА ЗАДЪЛЖИТЕЛНОТО ЗДРАВНО ОСИГУРЯВАНЕ НА ДЕЦА И БРЕМЕННИ ЖЕНИ (ОБН. - ДВ, БР. 9 ОТ 2014 Г., В СИЛА ОТ 31.01.2014 Г.) § 20.Наредбатавлиза в сила от деня на обнародването й в "Държавен вестник".
Заключителни разпоредбиКЪМ НАРЕДБА ЗА ИЗМЕНЕНИЕ И ДОПЪЛНЕНИЕ НА НАРЕДБА № 26 ОТ 2007 Г. ЗА ПРЕДОСТАВЯНЕ НА АКУШЕРСКА ПОМОЩ НА ЗДРАВНО НЕОСИГУРЕНИ ЖЕНИ И ЗА ИЗВЪРШВАНЕ НА ИЗСЛЕДВАНИЯ ИЗВЪН ОБХВАТА НА ЗАДЪЛЖИТЕЛНОТО ЗДРАВНО ОСИГУРЯВАНЕ НА ДЕЦА И БРЕМЕННИ ЖЕНИ (ОБН. - ДВ, БР. 69 ОТ 2022 Г., В СИЛА ОТ 01.01.2023 Г.) § 8.Наредбатавлиза в сила от 1 януари 2023 г.
Преходни и Заключителни разпоредбиКЪМ НАРЕДБА ЗА ИЗМЕНЕНИЕ И ДОПЪЛНЕНИЕ НА НАРЕДБА № 26 ОТ 2007 Г. ЗА ПРЕДОСТАВЯНЕ НА АКУШЕРСКА ПОМОЩ НА ЗДРАВНО НЕОСИГУРЕНИ ЖЕНИ И ЗА ИЗВЪРШВАНЕ НА ИЗСЛЕДВАНИЯ ИЗВЪН ОБХВАТА НА ЗАДЪЛЖИТЕЛНОТО ЗДРАВНО ОСИГУРЯВАНЕ НА ДЕЦА И БРЕМЕННИ ЖЕНИ (ОБН. - ДВ, БР. 50 ОТ 2024 Г., В СИЛА ОТ 01.07.2024 Г.) § 14. Дейностите по тази наредба, възложени на "СБАЛДБ" - ЕАД, София, и СБАЛАГ "Майчин дом" - ЕАД, считано от 1 януари 2026 г. се извършват от единен национален център за неонатален скрининг, като за целта двете лечебни заведения и Министерството на здравеопазването предприемат необходимите действия за създаването му. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
§ 18.Наредбатавлиза в сила от 1.07.2024 г.
Приложение № 1 къмчл. 7, ал. 4 (Доп. - ДВ, бр. 50 от 2024 г., в сила от 01.07.2024 г.)
Приложение № 2 къмчл. 7, ал. 4 (Изм. - ДВ, бр. 50 от 2024 г., в сила от 01.07.2024 г.)
Приложение № 3 къмчл. 7, ал. 4 (Отм. - ДВ, бр. 50 от 2024 г., в сила от 01.07.2024 г.)
Приложение № 4 къмчл. 9 (Изм. - ДВ, бр. 9 от 2014 г., в сила от 31.01.2014 г., доп. - ДВ, бр. 103 от 2015 г., доп. - ДВ, бр. 50 от 2024 г., в сила от 01.07.2024 г.)
Приложение № 5 къмчл. 10, ал. 2 (Изм. и доп. - ДВ, бр. 9 от 2014 г., в сила от 31.01.2014 г., изм. и доп. - ДВ, бр. 50 от 2024 г., в сила от 01.07.2024 г.) Изисквания при вземане на кръв от новородено дете за извършване на изследвания за вроден хипотиреоидизъм, вродена надбъбречнокорова хиперплазия, фенилкетонурия, спинална мускулна атрофия, тежки комбинирани имунни дефицити и муковисцидоза (Загл. доп. - ДВ, бр. 9 от 2014 г., в сила от 31.01.2014 г., изм. и доп. - ДВ, бр. 50 от 2024 г., в сила от 01.07.2024 г.)
- (изм. - ДВ, бр. 9 от 2014 г., в сила от 31.01.2014 г.) При доносени новородени деца кръв за скрининг се взема между четиридесет и осмия час (втория ден) и деветдесет и шестия час (четвъртия ден) от живота на детето. Кръвта може да се вземе и в следобедните часове. Преди превеждане независимо от възрастта на детето се взема скринингова проба.
- (изм. - ДВ, бр. 9 от 2014 г., в сила от 31.01.2014 г., доп. - ДВ, бр. 50 от 2024 г., в сила от 01.07.2024 г.) При недоносени новородени кръв за скрининг се взема двукратно: на четвъртия ден от живота на детето и в края на втората седмица. При по-ранно изписване или превеждане - в деня на изписването/превеждането. При недоносени новородени под 30 гестационна седмица по преценка кръв за скрининг може да се взема и повече от двукратно.
- (изм. - ДВ, бр. 9 от 2014 г., в сила от 31.01.2014 г.) При новородени с кръвопреливане или обменно кръвопреливане кръв за скрининг се взема непосредствено преди кръвопреливането, в случай че такова се осъществява преди четвъртия ден. При деца, които към този ден все още са с тегло под 2000 г, кръв за скрининг се взема в края на втората седмица, от 3 до 5 дни след последната трансфузия.
- (изм. и доп. - ДВ, бр. 9 от 2014 г., в сила от 31.01.2014 г., изм. и доп. - ДВ, бр. 50 от 2024 г., в сила от 01.07.2024 г.) Изследване за вроден хипотиреоидизъм, вродена надбъбречнокорова хиперплазия, фенилкетонурия, спинална мускулна атрофия, тежки комбинирани имунни дефицити и муковисцидоза се извършва върху взета капка кръв на филтърна бланка от акушерка или медицинска сестра:
• (изм. - ДВ, бр. 50 от 2024 г., в сила от 01.07.2024 г.) петичката на детето след дезинфекция се убожда дълбоко странично с лансетка за получаване на голяма капка кръв; избърсва се първата капка със сух компрес; следващите капки се нанасят, без да се напластяват; всяко кръгче от филтърната бланка трябва да е напоено с една капка кръв, добре просмукала се и от обратната страна; капката кръв да се взема директно с филтърна бланка, а не с капилярка; • (доп. - ДВ, бр. 50 от 2024 г., в сила от 01.07.2024 г.) всички данни на филтърна бланка се попълват четливо, най-добре с печатни букви; в бланката да се вписва адрес и телефон на родителите на детето за обратна връзка, а по искане на родителите се вписва и електронна поща; в случай че резултатът е патологичен, трябва бързо да бъдат информирани родителите на детето от изследващата лаборатория, вписва се адрес, на който лицата могат да получават спешната си кореспонденция без забавяне или други пречки; • опаковат се само изсушени (2 - 3 часа на въздух) без пряка слънчева светлина филтърни бланки; • (доп. - ДВ, бр. 50 от 2024 г., в сила от 01.07.2024 г.) филтърните бланки се изпращат с експресен куриер още същия ден или най-късно на следващия ден; • не се допуска замърсяване на филтърната бланка с галактоза (мляко, пудра за пъп и др.); • (изм. - ДВ, бр. 9 от 2014 г., в сила от 31.01.2014 г.) използват се само филтърни бланки, получени от Лабораторията по клинична генетика към "УСБАЛАГ "Майчин дом" - ЕАД, София.
Приложение № 6 къмчл. 11 (Изм. и доп. - ДВ, бр. 9 от 2014 г., в сила от 31.01.2014 г.) Изисквания при изследване на бременни жени за оценка на риска за раждане на деца с болест на Даун, спина бифида, аненцефалия и тежък дефект на коремната стена
- (изм. - ДВ, бр. 9 от 2014 г., в сила от 31.01.2014 г.) Скринингът между 11-ата до 13-ата плюс 6 дни гестационна седмица на бременността, определен по CRL на плода, е "комбиниран" и включва кръвен тест и данни от ехографско изследване. В резултата от ехографското изследване освен CRL следва да се посочи и дебелината на нухалната транслуценция (NT). Пропусналите този скрининг провеждат скрининг от 15-ата до 19-ата гестационна седмица на бременността, като срокът на бременността се определя въз основа на BPD. При някои бременни може да се наложи провеждането на скрининг не само между 11-ата до 13-ата плюс 6 дни гестационна седмица, но и между 15-ата до 19-ата гестационна седмица - по преценка на генетик. В тези случаи се отчита "интегриран риск".
Ултразвуковото изследване на CRL и NT трябва да бъде извършено не по-рано от 3 дни преди вземането на серума.
- (изм. - ДВ, бр. 9 от 2014 г., в сила от 31.01.2014 г.) Преди вземане на кръвната проба (серум) бременната получава писмена информация за възможностите и ограниченията на изследването и подписва информирано съгласие.
- Изследването се извършва в серум - 1 мл. Серумът може да се взема във всяка медико-диагностична лаборатория (самостоятелна или структура на лечебно заведение), в която е възможно отделяне на серума на стайна температура до 1 час след пробовземане.
- (изм. и доп. - ДВ, бр. 9 от 2014 г., в сила от 31.01.2014 г.) Серумът може да се транспортира, съхраняван в хладилник, до Лабораторията по клинична генетика към "УСБАЛАГ "Майчин дом" - ЕАД, София с куриерска поща в надписана с инициалите и рождената дата на бременната пластмасова епруветка в рамките на 24 часа. Препоръчва се транспортиране в лед.
- Серумът се придружава от поръчка.
- Поръчката съдържа:
• паспортна част: трите имена на бременната, рождена дата, адрес, телефон; • седмицата за срока на бременността в дни (например 15+2), определен с ултразвук не по-рано от 3 дни преди вземане на кръвната проба; • информирано съгласие за извършване на изследването; • подпис на бременната, че е получила писмена и устна информация за същността на изследването; • начина, по който бременната желае да получи резултата: по пощата, по електронна поща, по телефон, по факс или чрез лекуващия лекар; • име, адрес и телефон на насочващия лекар.
- Резултатите от извършените изследвания, придружени със задължителен коментар, се изпращат на бременната жена. С нейното изрично разрешение, удостоверено с подпис в информираното съгласие, и на насочващия лекар.
- (изм. - ДВ, бр. 9 от 2014 г., в сила от 31.01.2014 г.) Резултатът от изследване не отменя необходимостта от високоспециализирано ултразвуково изследване за оценка на феталната анатомия (морфология) между 18-ата и 22-рата гестационна седмица.
Забележки. За провеждане на изследването за оценка на риска за раждане на дете с болестта на Даун в 10 - 13 седмица е необходима стойността на предварително измерена с ултразвук "нухална транслуценция". (изм. - ДВ, бр. 9 от 2014 г., в сила от 31.01.2014 г.) Образец на поръчката и задължителната писмена информация, която се връчва на бременната за информативната стойност на изследването, може да се предостави от Лабораторията по клинична генетика към "УСБАЛАГ "Майчин дом" - ЕАД, София и да бъде намерена на официалната електронна страница на лабораторията.
Приложение № 7 къмчл. 12, ал. 1 (Изм. - ДВ, бр. 9 от 2014 г., в сила от 31.01.2014 г.) Моля, посочете повода за консултацията:................................................................................................................................................................................................................................................................ ....................................................................................................................................................................................................................................................................................................... ....................................................................................................................................................................................................................................................................................................... • Спина бифида, аненцефалия, дефект на коремната стена ? ............................................................................................................................................ • Вроден сърдечен порок................................................................................................................................................................................. • Цепка на устата или друг вроден порок............................................................................................................................................................... • Друга малформация (уточнете по-долу)...................................................................................................................................................................
- Във вашето семейство или в семейството на бащата на детето Ви имало ли е случай с друг хромозомен дефект?...........
• Муковисцидоза?......................................................................................................................................................................................... •?-таласемия?...................................................................................................................................................................................... • Мускулна дистрофия?...................................................................................................................................................................................... • Хемофилия или друго нарушение в кръвосъсирването?................................................................................................................................................... • Друга наследствена вродена или вродена метаболитна болест.........................................................................................................................................
- Във вашето семейство или в семейството на бащата на детето Ви имало ли е случай на умствено изоставане или изоставане във физическото развитие?..........
- Имате ли диабет?.......................................................................................................................................................................................
- Имали ли сте 3 или повече последователни спонтанни аборти.........................................................................................................................................
- Имали ли сте 1 спонтанен аборт и мъртвораждане..................................................................................................................................................
• Лекарства?.............................................................................................................................................................................................. • Алкохол?................................................................................................................................................................................................. • Наркотици?.............................................................................................................................................................................................
- Вие и бащата на детето имате ли кръвно родство...................................................................................................................................................
Приложение № 8 къмчл. 12, ал. 2, т. 1 (Изм. - ДВ, бр. 9 от 2014 г., в сила от 31.01.2014 г.) Изисквания при изследване на бременни с доказан висок риск поприложение № 7за раждане на дете с наследствена болест - пренатална (дородова) диагностика (Загл. изм. - ДВ, бр. 9 от 2014 г., в сила от 31.01.2014 г.)
- Биологичен материал за извършване на изследването:
• клетки в 5 - 15 мг от хорионбиопсия, проведена в 12 - 14 седмица. • при пропусната възможност за провеждане на хорионбиопсия в клетки, изолирани от 15 - 20 мл околоплодна (амниотична течност), взета чрез амниоцентеза в 16 - 19 седмица.
- Изследването се извършва след задължителна генетична консултация.
- (изм. - ДВ, бр. 9 от 2014 г., в сила от 31.01.2014 г.) Биологичният материал (хорионбиопсията или амниотичната течност) може да се транспортира до Лабораторията по клинична генетика към "УСБАЛАГ "Майчин дом" - ЕАД, София, в надписана с инициалите и рождената дата на бременната стерилна пластмасова епруветка в рамките на 24 часа. Никога не се замразява.
- Биологичният материал се придружава от поръчка.
- Поръчката съдържа:
• паспортна част: трите имена на бременната, рождена дата, адрес, телефон; • показание за извършване на изследването (генетична диагноза); • резултат от проведен предварителен ДНК анализ за информативност; • седмицата за срока на бременността; • информирано съгласие за извършване на изследването; • подпис на бременната, че е получила генетична консултация; • име, адрес и телефон на насочващия лекар.
- Методи на изследване:
• биохимичен (ензимен и метаболитен) анализ; • ДНК анализ.
- Резултатите от извършените изследвания, придружени със задължителен коментар, се връчват на бременната жена. С нейното изрично разрешение, удостоверено с подпис в информираното съгласие, и на насочващия лекар.
- При връчване на резултата задължително се предоставя генетична консултация.
Забележка. (изм. - ДВ, бр. 9 от 2014 г., в сила от 31.01.2014 г.) Образец на поръчката и задължителната писмена информация, която се връчва на бременната за информативната стойност на изследването, може да се предостави от Лабораторията по клинична генетика към "УСБАЛАГ "Майчин дом" - ЕАД, София и да бъде намерена на официалната електронна страница на лабораторията.
Приложение № 9 къмчл. 12, ал. 2, т. 2 (Изм. - ДВ, бр. 9 от 2014 г., в сила от 31.01.2014 г.) Изисквания при изследване на бременни с доказан висок риск (поприложение № 7) за раждане на дете с хромозомна болест - пренатална (дородова) диагностика (Загл. изм. - ДВ, бр. 9 от 2014 г., в сила от 31.01.2014 г.)
- Биологичен материал за извършване на изследването:
• клетки в 5 - 15 милиграма от хорионбиопсия, проведена в 12 - 14 седмица; • клетки, изолирани от 15 - 20 мл околоплодна (амниотична) течност, взета чрез амниоцентеза в 16 - 19 седмица. Околоплодна течност, съдържаща кръв, е негодна за ДНК анализ.
- (изм. - ДВ, бр. 9 от 2014 г., в сила от 31.01.2014 г.) Биологичният материал (хорионбиопсията или амниотичната течност) може да се транспортира до Лабораторията по клинична генетика към "УСБАЛАГ "Майчин дом" - ЕАД, София, Катедрата по медицинска генетика към Медицинския факултет на Медицинския университет, София, Генетичната лаборатория към "Университетска многопрофилна болница за активно лечение "Свети Георги" - ЕАД, Пловдив ("УМБАЛ "Свети Георги" - ЕАД, Пловдив), и "УМБАЛ "Света Марина" - ЕАД, Варна, в надписани с инициалите и рождената дата на бременната стерилна пластмасова епруветка в рамките на 24 часа. Никога не се замразява.
- Биологичният материал се придружава от поръчка.
- Поръчката съдържа:
• паспортна част: трите имена на бременната, рождена дата, адрес, телефон; • показание за извършване на изследването; • седмицата за срока на бременността в дни (например 15+2); • информирано съгласие за извършване на изследването; • подпис на бременната, че е получила писмена и устна информация за същността на изследването; препоръчва се генетична консултация; • избор на вида анализ (цитогенетичен под микроскоп, ДНК или и двата, вж. т. 7); • начина, по който бременната желае да получи резултата: по пощата, по електронна поща, по телефон, по факс или чрез лекуващия лекар; • име, адрес и телефон на насочващия лекар.
- Методи на изследване:
• цитогенетичен анализ; изследване на хромозомите под микроскоп, което дава информация за 99 % от хромозомните болести; продължителност от 2 до 4 седмици; • ДНК анализ - дава информация за 94 % от хромозомните болести (без хромозомните пренареждания); продължителност на анализа 4 работни дни.
- Резултатите от извършените изследвания, придружени със задължителен коментар, се връчват на бременната жена. С нейното изрично разрешение, удостоверено с подпис в информираното съгласие, и на насочващия лекар.
- При връчване на резултата задължително се предоставя генетична консултация.
Забележка. (изм. - ДВ, бр. 9 от 2014 г., в сила от 31.01.2014 г.) Образец на поръчката и задължителната писмена информация, която се връчва на бременната за информативната стойност на изследването, може да се предостави от Лабораторията по клинична генетика към "УСБАЛАГ "Майчин дом" - ЕАД, София и да бъде намерена на официалната електронна страница на лабораторията.
Приложение № 10 къмчл. 14, ал. 2 (Изм. - ДВ, бр. 9 от 2014 г., в сила от 31.01.2014 г.) Изисквания при изследване на новородени и деца с клинична диагноза на наследствена болест
- Биологичен материал за извършване на изследването:
• урина 20 мл (денонощна или от 2 порции); • венозна кръв с антикоагулант ЕДТА - 2 мл за новородено и 10 мл за деца; • (изм. - ДВ, бр. 9 от 2014 г., в сила от 31.01.2014 г.) кожни фибробласти (вземат се в Лабораторията по клинична генетика към "УСБАЛАГ "Майчин дом" - ЕАД, София).
- Изследването се извършва след задължителна генетична консултация.
- (изм. - ДВ, бр. 9 от 2014 г., в сила от 31.01.2014 г.) Биологичният материал (урина и кръв) може да се транспортира до Лабораторията по клинична генетика към "УСБАЛАГ "Майчин дом" - ЕАД, София, в надписани с инициалите и рождената дата на пластмасова епруветка в рамките на 24 часа. Кръвта никога не се замразява.
- Биологичният материал се придружава от поръчка.
- При липса на поръчка - епикриза и направление, което съдържа:
• паспортна част: трите имена на бременната, рождена дата, адрес, телефон; • клинична диагноза; • информирано съгласие на родител (настойник) за извършване на изследването; • подпис на родителя, че е получил генетична консултация и устна информация за същността на изследването; • име, адрес и телефон на насочващия лекар.
- Методи на изследване:
• биохимичен (ензимен) анализ; • ДНК анализ.
- Резултатите от извършените изследвания, придружени със задължителен коментар, се връчват на бременната жена. С нейното изрично разрешение, удостоверено с подпис в информираното съгласие, и на насочващия лекар.
- При връчване на резултата задължително се предоставя генетична консултация.
Забележка. (изм. - ДВ, бр. 9 от 2014 г., в сила от 31.01.2014 г.) Образец на поръчката и задължителната писмена информация, която се връчва на бременната за информативната стойност на изследването, може да се предостави от Лабораторията по клинична генетика към "УСБАЛАГ "Майчин дом" - ЕАД, София и да бъде намерена на официалната електронна страница на лабораторията.
Приложение № 11 къмчл. 15, ал. 1 (Изм. - ДВ, бр. 50 от 2024 г., в сила от 01.07.2024 г.)
Приложение № 12 къмчл. 15, ал. 3 (Изм. - ДВ, бр. 9 от 2014 г., в сила от 31.01.2014 г., изм. - ДВ, бр. 50 от 2024 г., в сила от 01.07.2024 г.) Обобщена заявказа получаване на китове, реактиви и консумативи за период от ............................. до ..............................
Приложение № 13 къмчл. 16, ал. 1 (Изм. - ДВ, бр. 50 от 2024 г., в сила от 01.07.2024 г.)
Приложение № 14 къмчл. 16, ал. 3 (Изм. - ДВ, бр. 9 от 2014 г., в сила от 31.01.2014 г., изм. - ДВ, бр. 50 от 2024 г., в сила от 01.07.2024 г.)
Приложение № 15 къмчл. 19, ал. 1 (Ново - ДВ, бр. 69 от 2022 г., в сила от 01.01.2023 г.)
Практика по чл. 19
0 решения, 0 цитирания
Няма налични съдебни препратки за избрания филтър.