Чл. 10

Чл. 10.(1) Дейността на общините по провеждане на политики в областта на здравната профилактика сред населението може да се подпомага от юридически лица с нестопанска цел с доказан опит в съответната област. (2) Юридическите лица с нестопанска цел по ал. 1 подпомагат дейността на общините въз основа на споразумение за сътрудничество, сключено по реда начл. 61 от Закона за местното самоуправление и местната администрация. (3) Юридическите лица с нестопанска цел по ал. 1 трябва да отговарят на следните критерии:

1. имат най-малко едногодишен опит в работата в областта на здравната профилактика;
2. обезпечени са с човешки ресурси с компетентност в областта на медицината, денталната медицина, фармацията и здравните грижи;
3. имат управленски капацитет;
4. обезпечени са с материални ресурси за осъществяване на работа в областта на здравната профилактика;
5. имат опит в работата в мрежа и партньорство с други организации със сходна дейност, медицински специалисти, педагогически специалисти, социални работници, полиция.

(4) За сключване на споразумение за сът­рудничество с общината юридическото лице с нестопанска цел заявява интерес за изпълнение на дейности в областта на здравната профилактика сред населението и представя:

1. данни за единния идентификационен код на юридическото лице с нестопанска цел оттърговския регистъри регистъра на юридическите лица с нестопанска цел, които се водят от Агенцията по вписванията към министъра на правосъдието;
2. материали, представящи юридическото лице с нестопанска цел - годишни отчети, стратегически планове, брошури, правила и ред за извършване на общественополезна дейност и др.;
3. информация за изпълнение на критериите по ал. 3.

Допълнителни разпоредби § 1. По смисъла на наредбата "юридическо лице с нестопанска цел, имащо отношение към дейността на здравните медиатори на национално ниво" е юридическо лице с нестопанска цел, което съгласно своя учредителен акт има за цел повишаване знанията и уменията на здравните медиатори и повишаване качеството на предоставяните от тях услуги; има не по-малко от 10 години опит в работата със здравни медиатори и има членове - здравни медиатори, в не по-малко от 50 % от общините в Република България.

Преходни и Заключителни разпоредби § 2. Издадените до влизане в сила на наредбата сертификати от Министерството наздравеопазването за премината обучителна програма за здравен медиатор по проект "Подобряване достъпа до здравни грижи на ромски жени и деца в селски райони", PHARE 2001, и удостоверения от висши училища за следдипломно обучение за завършен квалификационен курс "Здравен медиатор" се считат за удостоверения за успешно преминато обучение по тази наредба.

§ 3. Наредбата се издава на основаниечл. 29, ал. 3 и 4 от Закона за здравето.

Приложение къмчл. 9, ал. 1 Указания за попълване на отчета за дейността на здравния медиатор I.Колони"Данни за лицето"(1 - 5): 1.В колона"дата"се записва датата. Със знакХсе отбелязват данните по следния начин:

1. "Нов индивидуален казус"- записва се всеки нов казус на здравния медиатор, т.е. ако едно лице посети здравния медиатор два или повече пъти по различни поводи, но в рамките на един казус, в тази колона се маркира сХсамо първото посещение. Показателят отчитаброя на индивидуалните казуси.
2. "Нов индивидуален клиент"- отбелязва се сХ, когато лицето посещава здравния медиатор за първи път. Показателят отчитацелевата група, с която работи здравният медиатор.
3. "Код на лицето"- записва се първата буква от малкото име на лицето, година на раждане, пол (М/Ж).

Пример: И93М (Иван е роден през 1993 г. и е от мъжки пол). Когато едно лице посещава здравния медиа­тор, но с два различни казуса (напр. собствен и на родител/роднина), записват се като два отделни казуса на две отделни лица. Когато две или повече лица посещават заедно здравния медиатор, но с различни казуси, записват се като отделни казуси и/или клиенти. Когато две или повече лица посещават здравния медиатор по един и същ казус, записват се заедно с два или повече кода.

1. "Населено място"- изписва се цялото име на населеното място (или се съкращава), в което здравният медиатор извършва дейността. В случаите, когато в населеното място има два или повече квартала, в които здравният медиатор работи, записва се и името на квартала.

В следващите колони със знакХсе маркира всяка изпълнена дейност в рамките на един казус. Ако дейности в рамките на казус са изпълнявани в различни дни, те се записват в съответния ден, нобез да се маркира с Х"Индивидуален казус" и "Индивидуален клиент". II.Колони"Съдействие на ОПЛ при провеждане на"(6 - 7): Колоните за провеждане на"планови имунизации и имунизационни кампании"(съответно деца/възрастни) и за провеждане на"профилактични прегледи"(съответно деца/възрастни) се попълват в два случая: 1.Когато здравният медиатор е получил от ОПЛсписък на лица, които трябва да издири и насочи към ОПЛ, тогава в съответната колона се попълва броят на лицата от списъка - наклонена черта -броят на лицата, които е издирил и насочил (напр. 10/8). Ако е направил това, посещавайки квартала и обхождайки адресите на лицата, поставя и знакХв колона "Патронаж в общността". 2.Когато здравният медиатор издирваедно лице, което ОПЛ има специфични затруднения да открие, попълва данните като за индивидуален казус и поставя знакХв съответната колона. III.Колона"Съдействие на РЗИ при провеждане на"(8): Колоните за"провеждане на планови имунизации и имунизационни кампании"(съответно деца/възрастни) се попълват в два случая: 1.Когато РЗИ се свързва със здравния медиатор съссписък на лица, които здравният медиатор трябва да издири и насочи към ОПЛ, тогава в съответната колона се попълва броят на лицата от списъка - наклонена черта -броят на лицата, които е издирил и насочил (напр. 10/8). Ако е направил това, посещавайки квартала и обхождайки адресите на лицата, поставя и знакХв колона "Патронаж в общността". 2.Когато РЗИ организира и провежда имунизационна кампания, а здравният медиатор оказва съдействие - тогава в съответната колона се посочва броят на имунизираните лица. В колона"Забележка"се записва пос­тавената ваксина. IV.Колона"Съдействие на лекари по дентална медицина при"(9): 1.Колона"осъществяване на дентални профилактични и/или лечебни дейности"се попълва, когато: 1.1. здравният медиатор е получил от лекар по дентална медицинасписък на лица, които трябва да издири и насочи към него - тогава в колоната се попълва броят на лицата от списъка - наклонена черта -броят на лицата, които е издирил и насочил (напр. 10/8); а ако е направил това, посещавайки квартала и обхождайки адресите на лицата, поставя и знакХв колона "Патронаж в общността"; 1.2. здравният медиатор е съдействал на лице, което има право на профилактичен преглед и/или необходимост от лечение да получи достъп до лекар по дентална медицина - тогава, след като се попълнят данните на лицето, в колоната се поставя знакХ. 2.Колона"изпълнение на профилактични програми в областта на денталната медицина"се попълва, когато здравният медиатор е получил от лекар по дентална медицинасписък на лица, които в изпълнение на профилактични национални или регионални програми в областта на денталната медицина трябва да издири и насочи към него - тогава в колоната се попълва броят на лицата от списъка - наклонена черта -броят на лицата, които е издирил и насочил (напр. 10/8). Ако е направил това, посещавайки квартала и обхождайки адресите на лицата, поставя и знакХв колона "Патронаж в общността". V.Колони"Подпомагане на достъпа до медицинска помощ"(10 - 15): 1.В колона"консултация"се поставяХ, когато здравният медиатор споделя с жител на населеното място/квартала знание за някаква здравна услуга; знание и съвет по повод на здравен проблем; отговаря на какъвто и да е въпрос от компетентността на здравните медиатори. Консултацията може да бъде извършена навсякъде - в офиса на здравния медиатор, в квартала, в дома. Ако съдействието на здравния медиатор приключва с подобно споделяне, възможно е да не се попълват данните на клиента, а само да се поставиХв тази колона или да се запише броят на подобни консултации, извършени през съответния ден. Ако извършването на подобни консултации се случва при обхождане на квартала/на целева група от квартала - поставя сеХи в колона "Патронаж в общността"; ако е обхождал квартала, за да консултира лица от целева група - в колона"Забележка"се записва целевата група. 2.В колона"попълване на документи"се поставяХ, когато здравният медиатор попълва някакъв документ, отнасящ се до здравна услуга. Възможно е да се постави знакХв тази колона, без да е извършена консултация - напр. клиентът знае какво трябва да направи, но не знае или не може да попълни документите; възможно е попълването на документи да следва проведена консултация - тогава и в двете колони се поставяХ. Когато попълването на документи е извършено в рамките на кампания за подаване на документи и в съответния ден здравният медиатор е съдействал на повече от един човек за един и същ документ, то в колонатане се записва Х, а в колона"Забележка"се записва за какво е кампанията/документът. 3.В колона"следване на процедури"се поставяХ, когато здравният медиатор извършва поредица от действия в една или няколко институции. Възможно е да се постави знакХв тази колона, без да е извършена дейност "попълване на документи" и/или дейност "консултация" - напр. клиентът знае какво трябва да направи, попълнил е документите си, но не е в състояние да извърши поредицата от последващи действия; т.е. здравният медиатор действа от името на клиента. 4.Възможно е следването на процедури да няма общо с попълване на документи и консултации - напр. при съдействие за прием в лечебно заведение за болнична помощ, специализиран преглед, поставяне на спирала и други подобни - в такива случаи се поставяХи в колона"съпровождане до здравни институции". 5.В колона"възстановяване на здравноосигурителни права"се поставяХ, когато вследствие от предходни действия на здравния медиатор (консултация, попълване на документи и/или съпровождане) клиентъте възстановилздравноосигурителните си права. Ако не е постигната крайната цел - възстановяване на здравноосигурителни права, се поставяХв съответните колони в зависимост от конкретно извършената по повод на казуса дейност от страна на здравния медиатор, а в колона"Забележка"се уточнява, че съответната/ите дейност/и е/са, за да се възстановят здравноосигурителни права. 6.В колона"патронаж в общността"здравният медиатор поставяХ, когато отчита следните дейности в квартала: обхождане и консултиране на хронично болни, многодетни семейства, млади майки, малолетни бременни и родители, психично болни и самотно живеещи възрастни хора; издирване на клиенти по списък по различни поводи - за имунизации, профилактични прегледи, контролни прегледи, консултации, подготовка на кампании, беседи и други мероприятия. В колона"Забележка"се уточнява поводът за дейността. Когато се извършват дейности по индивидуален казус,не се записва Хв колона "патронаж в общността". VI.Колони"Дейности по промоция на здравето - здравно-информационни кампании"(16 - 19): 1.В колона"превенция на инфекциозни заболявания; хигиена; хранене"се поставя знакХ, когато здравният медиатор организира и провежда беседа за разясняване на ползата от ваксинопрофилактиката, рисковете от ваксинопредотвратимите инфекциозни заболявания и техните усложнения; вредите от тютюнопушене, употребата на алкохол и наркотични вещества; здравословно хранене; хигиена. Ако здравният медиатор само организира беседата, а експерти от РЗИ и/или друга институция изнасят беседата, поставя се и знакХв колона "съвместна работа с РЗИ и други институции; участие в обучение, семинар", а в колона"Забележка"се посочва с коя институция е съвместната работа. 2.В колона"семейно планиране, сексуално и репродуктивно здраве"се поставя знакХ, когато здравният медиатор организира и провежда беседа по проблемите на семейното планиране, сексуалното и репродуктивното здраве. Ако здравният медиатор само организира беседата, а експерти от РЗИ и/или друга институция изнасят беседата, поставя се и знакХв колона "съвместна работа с РЗИ и други институции; участие в обучение, семинар", а в колона"Забележка"се посочва с коя институция е съвместната работа. 3.В колона"брой разпространени здравно-информационни материали"се записваброятна раздадените здравно-информационни материали, когато е проведена някаква беседа (т.е. поставен е знакХв една от предходните две колони), но е възможно здравният медиатор да разпространява здравно-информационни материали и при обхождане на квартала - тогава се поставя знакХв колона "патронаж в общността". 4.В колона"съвместна работа с РЗИ и други институции; участие в обучение, семинар"здравният медиатор поставяХ, когато съвместно с институция (РЗИ, училище, детска градина, НПО) организира беседа; когато здравният медиатор участва във всякакъв вид обучения, семинари, срещи, обмяна на опит, както и съвместна работа с местни институции за подпомагане на тяхната дейност. В колона"Забележка"се пояснява характерът на дейността. VII.Колони"Дейности по решаване на комплексни казуси"(21 - 25): Когато здравният казус на клиента предполага и дейности, обвързани със социален, трудов или друг аспект, здравният медиатор поставя знакХи в съответните колони на"Дейности по решаване на комплексни казуси": 1.В колона"попълване на документи"се поставяХ, когато здравният медиатор попълва някакъв документ, отнасящ се до социална услуга. Възможно е да се постави знакХв тази колона, без да е извършена консултация - напр. клиентът знае какво трябва да направи, но не знае или не може да попълни документите; възможно е попълването на документи да следва проведена консултация - тогава и в двете колони се поставяХ. Когато попълването на документи е извършено в рамките на кампания за подаване на документи и в съответния ден здравният медиатор е съдействал на повече от един човек за един и същ документ, то в колонатане се записва Х, а в колона"Забележка"се записва за какво е кампанията/документът. 2.В колона"следване на процедури"се поставяХ, когато здравният медиатор извършва поредица от действия в една или няколко институции. Възможно e да се постави знакХв тази колона, без да е извършена дейност "попълване на документи" и/или дейност "консултация" - напр. клиентът знае какво трябва да направи, попълнил е документите си, но не е в състояние да извърши поредицата от последващи действия; т.е. здравният медиатор действа от името на клиента. 3.Възможно е следването на процедури да няма общо с попълване на документи и консултации - напр. при съдействие за заплащане от дирекция "Социално подпомагане" на оказана болнична медицинска помощ, и др. В такива случаи се поставяХи в колона"съпровождане до социални институции". 4.В колона"патронаж в общността"здравният медиатор поставяХ, когато отчита следните дейности в квартала: обхождане и консултиране по повод на интегрирани здравно-социални услуги. В колона"Забележка"се уточнява поводът за дейността. VIII.Когато здравният медиатор е вотпуска, в колона"дата"записва периода от … до …, а в колона"Забележка"- вида на отпуската. IX.На базата на този формуляр здрав­ният медиатор изготвя месечен и шестмесечен отчет. 1.На ред"Натрупване през месеца"здравният медиатор сборува в съответната колона и изписва с цифри общия брой за съответната страница, като добавя натрупания резултат от предишните страници от месеца. Така всяка страница е актуален архив и отчита общия брой на услугите в определен период на месеца. 2.Ред"Месечен отчет"се попълва на последната страница за месеца. Въвеждат се натрупаните резултати, които на последната страница от месеца съвпадат с данните в "Месечен отчет". За изготвяне на шестмесечния отчет се сборуват данните от съответните месечни отчети.