Чл. 58

НАРЕДБА № 2 ОТ 27 МАРТ 2019 Г. ЗА МЕДИЦИНСКИТЕ И ДРУГИ УСЛУГИ ПО ЧЛ. 82, АЛ. 1А И 3 ОТ ЗАКОНА ЗА ЗДРАВЕТО И ЗА РЕДА И УСЛОВИЯТА ЗА ТЯХНОТО ОДОБРЯВАНЕ, ПОЛЗВАНЕ И ЗАПЛАЩАНЕ

НаредбаГлава четвъртаРаздел IV

Чл. 58.(1) Националната здравноосигурителна каса:

  1. създава и поддържа информационна база данни относно:

а) подадените заявления за заплащане на медицински услуги почл. 4,7и8; б) движението по заявленията; в) заплатените услуги и тяхната стойност; г) лечебните заведения, в които са осъществени дейностите почл. 4,7и8, и резултатите от тях; д) медицинските специалисти почл. 4, т. 3ичл. 7, т. 7; е) лечебните заведения и медицинските специалисти, които могат да извършват диагностично-лечебни дейности, за които се заплаща по реда на тази наредба, както и наличието или липсата на рамкови споразумения между тях и НЗОК; ж) (изм. - ДВ, бр. 63 от 2024 г.) резултати от проведеното лечение по отношение на всеки един заявител;

  1. проследява осъществяваните лечебни процедури по отношение на всеки конкретен пациент, заплатени по реда на тази наредба;
  2. анализира дейността си и резултатите от провежданите лечебни процедури;
  3. въз основа на анализите по т. 3 уведомява управителя на НЗОК за обсъждане на възможността за отправяне на предложение до министъра на здравеопазването, съсловните организации на медицински специалисти, научните медицински дружества и лечебни заведения в страната за осигуряване на медицинска апаратура и въвеждане на конкретни методи на диагностика и лечение и на отделни дейности.

(2) Информацията по ал. 1, т. 1 и анализите по ал. 1, т. 3 се публикуват наинтернет страницатана НЗОК и са достъпни за всички, без да съдържат лични данни. Информацията по ал. 1, т. 1, буква "б" се актуализира ежедневно, като същата указва конкретния етап, до който е достигналапроцедурата, и сроковете за изпълнението му. (3) Националната здравноосигурителна каса осигурява дейностите по:

  1. проучване на възможностите на лечебни заведения и медицински специалисти в чужбина за включването им в информационната база данни по ал. 1, т. 1;
  2. осигуряване на взаимодействието на НЗОК с лечебни заведения в чужбина и/или чуждестранни медицински специалисти, както и с лечебни заведения на територията на Република България във връзка с подадените заявления по наредбата;
  3. информационно осигуряване на дейността на НЗОК по тази наредба, в т.ч.:

а) организиране и осъществяване на дейностите по приемането и обработването, както и по регистрирането и движението на документите чрез автоматизирана система на НЗОК за поддържане и обработка на данните за оборота на електронни документи и документи на хартиен носител; б) класиране в дела, систематизиране и съхраняване съгласно номенклатурата на делата със срокове за съхраняване на всички документи, създадени от дейността на НЗОК по тази наредба; в) предоставяне на справки за състоянието и движението на документите, регистрирани в автоматизираната система за управление на документооборота; г) поддържане и съхраняване на досие за всеки заявител, получил заплащане по тази наредба, съдържащо заявлението, предоставената към него медицинска и друга документация, контролни листи за прегледа и оценката на предоставените документи и за всяко друго действие на администрацията по преписката, докладите на външните експерти и становищата на други органи и лица по преписката, издадените индивидуални административни актове по заявлението и всякакви други документи във връзка с разглеждането и работата по заявлението; медицинска документация за проведеното лечение и резултатите от него; д) водене и поддържане на информационната база данни по ал. 1, т. 1; е) поддържане наофициалната електронна страницана НЗОК в частта относно дейностите по тази наредба;

  1. организационно осигуряване на лечението, всички други необходими и свързани с лечението дейности по отношение на лицата съобразно изискванията на тази наредба;
  2. проследяване на осъществяваните по отношение на всеки пациент диагностични и лечебни процедури в страната и в чужбина;
  3. организиране на заседанията на специализираните комисии почл. 13, ал. 1ичл. 27, ал. 1, изготвяне на протоколите от проведените заседания, на проекти на индивидуални административни актове, кореспонденция и други документи;
  4. осигуряване на комуникацията на НЗОК с външните експерти и лечебните заведения от списъка почл. 29, ал. 1;
  5. изготвяне и предоставяне на отчети, анализи, справки и друга информация периодично и при поискване;
  6. осъществяване на други дейности от компетентността на НЗОК по тази наредба.

Допълнителни разпоредби § 1. По смисъла на тази наредба "своевременно" е обичайно необходимото време за получаване на съответно необходимо лечение в страната, като се има предвид текущото здравословно състояние на пациента и вероятното развитие на заболяването.

Преходни разпоредби § 2. (1) Неприключилите до 31 март 2019 г. процедури по заявления за организационно и финансово подпомагане за заплащане за медицински и други дейности на лица до 18-годишна възраст, подадени до закрития Център "Фонд за лечение на деца", се довършват от НЗОК по реда на настоящата наредба. (2) Издадените до 31 март 2019 г. заповеди на директора на закрития Център "Фонд за лечение на деца" по заявления за организационно и финансово подпомагане за заплащане за медицински и други дейности запазват действието си и се изпълняват от НЗОК.

§ 3. (1) Неприключилите до 31 март 2019 г. процедури по заявления, разглеждани от Министерството на здравеопазването по отмененатаНаредба № 12 от 2011 г. за условията и реда за заплащане на лечение на български граждани в чужбина по чл. 82, ал. 1, т. 8 от Закона за здравето(ДВ, бр. 1 от 2012 г.), се довършват от НЗОК по реда на настоящата наредба. (2) Издадените до 31 март 2019 г. заповеди на министъра на здравеопазването по заявления, подадени по отменената наредба по ал. 1, запазват действието си и се изпълняват от НЗОК.

Заключителни разпоредби § 4. Наредбата влиза в сила от 1 април 2019 г., с изключение на: 1.член 10, ал. 3ичл. 23, ал. 3по отношение на подаване на заявленията до РЗОК, които влизат в сила от 1 октомври 2019 г.; 2.член 10, ал. 5 и ал. 6, изречение второ, които влизат в сила от 10 октомври 2019 г.

§ 5. Наредбата се издава на основаниечл. 82, ал. 1, т. 8 и ал. 5 и 6 от Закона за здраветои отменяНаредба № 12 от 2011 г. за условията и реда за заплащане на лечение на български граждани в чужбина по чл. 82, ал. 1, т. 8 от Закона за здравето(обн., ДВ, бр. 1 от 2012 г.; изм. и доп., бр. 57 от 2012 г., бр. 15 от 2013 г., бр. 14 от 2015 г., бр. 29 и 36 от 2018 г.).

Заключителни разпоредбиКЪМ НАРЕДБА ЗА ДОПЪЛНЕНИЕ НА НАРЕДБА № 2 ОТ 2019 Г. ЗА МЕДИЦИНСКИТЕ И ДРУГИ УСЛУГИ ПО ЧЛ. 82, АЛ. 1А И 3 ОТ ЗАКОНА ЗА ЗДРАВЕТО И ЗА РЕДА И УСЛОВИЯТА ЗА ТЯХНОТО ОДОБРЯВАНЕ, ПОЛЗВАНЕ И ЗАПЛАЩАНЕ (ОБН. - ДВ, БР. 108 ОТ 2020 Г., В СИЛА ОТ 22.12.2020 Г.) § 2.Наредбатавлиза в сила от деня на обнародването и в "Държавен вестник".

Заключителни разпоредбиКЪМ НАРЕДБА ЗА ИЗМЕНЕНИЕ И ДОПЪЛНЕНИЕ НА НАРЕДБА № 2 ОТ 2019 Г. ЗА МЕДИЦИНСКИТЕ И ДРУГИ УСЛУГИ ПО ЧЛ. 82, АЛ. 1А И 3 ОТ ЗАКОНА ЗА ЗДРАВЕТО И ЗА РЕДА И УСЛОВИЯТА ЗА ТЯХНОТО ОДОБРЯВАНЕ, ПОЛЗВАНЕ И ЗАПЛАЩАНЕ (ОБН. - ДВ, БР. 63 ОТ 2024 Г.) § 17.Параграф 1влиза в сила от 19 април 2024 г

Приложение № 1 къмчл. 10, ал. 1 (Изм. - ДВ, бр. 90 от 2019 г., изм. - ДВ, бр. 63 от 2024 г.)

Приложение № 2 къмчл. 10, ал. 1, т. 5 (Изм. - ДВ, бр. 90 от 2019 г., изм. - ДВ, бр. 63 от 2024 г.)

Приложение № 3 къмчл. 23, ал. 1 (Изм. - ДВ, бр. 90 от 2019 г., изм. - ДВ, бр. 63 от 2024 г.)

Приложение № 4 къмчл. 23, ал. 1 (Изм. - ДВ, бр. 90 от 2019 г., изм. - ДВ, бр. 63 от 2024 г.)

Приложение № 5 къмчл. 23, ал. 1, т. 4 (Изм. - ДВ, бр. 63 от 2024 г.)

Приложение № 6 къмчл. 23, ал. 1, т. 5 (Изм. - ДВ, бр. 90 от 2019 г., изм. - ДВ, бр. 63 от 2024 г.)

Практика по чл. 58

0 решения, 0 цитирания

Няма налични съдебни препратки за избрания филтър.