Чл. 5

Наименование и идентифика­ ционен номер на операцията Наименование на бенефи­ циера Дата и доказване на последното плащане към бене­ фициера от публично финанси­ ране за съответната операция Естество на нередността (следва да бъде опреде­ лено от държавата членка) Орган, който е констатирал неред­ ността (посочете кой: УО, СО, ОО или други, или орган на ЕС) Дата на откриване на неред­ ностите

Общо разходи, деклари­ рани като неподле­ жащи на събиране Публични разходи, съответ­ стващи на суми, обявени за неподлежащи на събиране Размер на неподле­ жащия на събиране принос на Съюза

Счетоводна година(и), в която/ които са били декла­ рирани разходи, съответстващи на неподлежащия на възстановяване принос на Съюза Дата на започване на проце­ дурата по възстановя­ ване на средства Копие от първото и всички послед­ ващи нареждания за събиране

Дата на констати­ ране на невъзмож­ ността за възстановя­ ване Причина за невъзмож­ ността за възстановя­ ване

Документи, свързани с процедури по несъстоятел­ ност, ако е приложимо Посочете дали приносът на Съюза следва да се поеме от бюджета на ЕС (да/не)

<type=„S“ maxlength= „500“ input= „S“> <type=„S“ maxlength= „250“ input= „M“>

<type=„S“ maxlength= „250“ input= „M“> <type=„D“ input= „M“> + <ATT> <type=„S“ maxlength= „250“ input= „M“> <type=„S“ max­ length=„250“ in­ put=„M“> <type= „D“ in­ put=„M“> <type=„Cu“ input= „M“> <type=„Cu“ input=„M“> <type=„Cu“ input= „M“> <type=„D“ input= „S“> <ATT> <type= „D“ in­ put=„M“> <type= „D“ in­ put=„M“> <type=„S“ maxlength= „500“ input= „M“> <ATT> <type=„B“ input= „M“> Пр. 1 Оп. 1 Оп. 2 Пр. 2 Пр. n Межди­ нен сбор <type=„Cu“ input= „G“> <type=„Cu“ input=„G“> <type=„Cu“ input= „G“> Межди­ нен сбор <type=„Cu“ input= „G“> <type=„Cu“ input=„G“> <type=„Cu“ input= „G“> Межди­ нен сбор <type=„Cu“ input= „G“> <type=„Cu“ input=„G“> <type=„Cu“ input= „G“> Общо <type=„Cu“ input= „G“> <type=„Cu“ input=„G“> <type=„Cu“ input= „G“>

Съответства на информацията относно приоритета, предоставена в отчетите в съответствие с допълнение 5 от приложение VII към Регламент за изпълнение (ЕС) № 1011/2014 на Комисията. Докладването следва да бъде на ниво приоритет и на равнище категория на региона, ако е приложимо.

Датата, на която е съставен първият административен или съдебен констативен акт относно нередността.

Посочете дали причината за невъзможността за възстановяване е несъстоятелността на бенефициера. Ако отговорът е „не“, посочете съответното основание.

Изчислен в съответствие със ставката на съфинансиране на ниво приоритет, както е посочено в плана за финансиране, който е в сила в момента на подаване на искането.

Освен това, когато е приложимо, копие от писмото за намаляване/прекратяване на нивото на подкрепа и/или оттегляне на документа по смисъла на член 125, параграф 3, буква в) от Регламент (ЕС) № 1303/2013.

Когато е отправено искане приносът на Съюза да се поеме от бюджета на Съюза държавата членка потвърждава, че е изчерпала всички налични възможности за възстановяване чрез националната институционална и юридическа рамка.

Легенда за характеристиките на полетата: вид: N = брой, D = дата, S = низ, Cu = парична единица. B = булев параметър — входящи данни: M = ръчно, S = подбор, G = генерирани от системата — „maxlength“ (максимална дължина) = максимален брой символи, включително ин­ тервалите — ATT: приложени документи. . . 1 3 4 2 0 1 6 г .