Чл. 7

Чл. 7.(1) Средствата, набрани по извънбюджетните сметки, могат да се разходват за:

1. медикаменти, химикали, реактиви биопродукти и консумативи;
2. опитни животни и храна за тях;
3. закупуване на кръв и кръвни съставки;
4. основен и текущ ремонт;
5. издръжка на общежитието на Националния център по хигиена, медицинска екология и хранене;
6. обзавеждане и оборудване на помещенията за луксозно медицинско обслужване (санитарен възел, телефон, телевизор и др.);
7. обзавеждане и оборудване с медицинска техника и апаратура, информационна техника, други машини и съоръжения, санитарен транспорт;
8. закупуване и абонамент на научна литература;
9. абонамент за поддръжка на апаратура, закупена с извънбюджетни средства;
10. командировки, свързани със сключването и изпълнението на договорите;
11. провеждане и участие в симпозиуми, научни конференции, конгреси в страната и в чужбина - до 10 на сто от набраните средства;
12. посрещане на чуждестранни гости;
13. следдипломно обучение и преквалификация на специалисти;
14. възнаграждения на външни консултанти, привличани по договорни задачи;
15. материално стимулиране на персонала и осигурителни вноски върху него, вкл. и за фонд "Професионална квалификация и безработица" в края на всяко тримесечие до 40 на сто от извънбюджетните приходи от текущата година в резултат на допълнително извършена, присъща на здравното заведение дейност;
16. стимулиране на безвъзмездни кръводарители съгласноНаредбата за условията и реда за стимулиране на безвъзмездните кръводарители (ДВ, бр. 10 от 1996 г.);
17. закупуване на консумативи за производство, ремонт на протези, ортезни средства и ортопедични обувки и снабдяване с помощни средства;
18. храна на пациентите, лекуващи се поНаредба № 20 за лечение на чуждестранни граждани в Република Българияот 1996 г. - от приходите почл. 4, ал. 2, т. 3;
19. други разходи - застраховка срещу злополука и други определени в нормативни актове.

(2) (Попр. - ДВ, бр. 80 от 1998 г.) Хигиенно-епидемиологичните инспекции внасят 5 на сто от реализираните приходи почл. 4, ал. 3във фонд "Укрепване на здравето" към Министерството на здравеопазването. (3) Националните центрове за опазване на общественото здраве внасят 5 на сто от реализираните собствени приходи от платени дейности и услуги, поискани от физически и юридически лица, във фонд "Укрепване на здравето" към Министерството на здравеопазването. (4) Националният център по заразни и паразитни болести внася 10 на сто от реализираните приходи, представляващи положителната разлика между приходите и разходите от лабораторно-производствената дейност на центъра, във фонд "Укрепване на здравето" към Министерството на здравеопазването. (5) Специализираните здравни заведения по трансфузионна хематология внасят 20 на сто от реализираните собствени приходи от доставяне на кръв и кръвни съставки във фонд "Приоритетно снабдяване и регистрация на лекарствени средства" към Министерството на здравеопазването.

Преходни и Заключителни разпоредби § 1. Организацията и вътрешният контрол по набирането и разходването на средствата по извънбюджетните сметки на здравните заведения се осъществяват от ръководителите и главните счетоводители на здравните заведения, от отдел "Ведомствен финансов контрол" към Министерството на здравеопазването и органите на Държавния финансов контрол към Министерството на финансите.

§ 2. Наредбата се издава на основание§ 8 от допълнителните разпоредби на Закона за народното здравеи влиза в сила от 1.I.1998 г.

Приложение № 1 къмчл. 4, ал. 2, т. 1 Списък на платените медицински услуги

1. Отстраняване на бръчки по лицето и шията.
2. Отстраняване на бръчки по челото.
3. Масклифт (опъване на бръчки с корекция на костни структури).
4. Отстраняване на бръчки по горните клепачи.
5. Отстраняване на бръчки по долните клепачи.
6. Отстраняване на бръчки по ъглите на очите (пачи крак).
7. Корекция само на върха на носа.
8. Намаляване на ушна мида.
9. Корекции на клепнали уши.
10. Корекция на ушните лобулуси.
11. Корекция на други деформации на ушите.
12. Редукционна мамапластика.
13. Мастопексия.
14. Корекция при микромастия (без стойността на протезите).
15. Отстраняване на кожни образувания с козметична цел до 1см.
16. Отстраняване на кожни образувания с козметична цел над 1 см.
17. Корекция на цикатрикс по козметични съображения.
18. Отстраняване на татуировки за всеки квадратен сантиметър.
19. Превързване на слепоочните артерии при алопеции.
20. Дермабразио.
21. Пластика на предна коремна стена.
22. Отстраняване на бричове и увисвания на кожата на крайниците.
23. Липосукция.
24. Циркумцизио по религиозни съображения.
25. Козметична ринопластика.
26. Пробиване на уши за поставяне на обици.
27. Медицински услуги на граждани с наднормено тегло, несвързани със здравословното им състояние и физиотерапевтични услуги на здрави граждани, извършвани по козметични съображения извън тези, включени в предходните точки.
28. Анализ на модели в артикулатор с индивидуално нагласяване.
29. Стоматологично лечение по желание на пациента с по-скъпо струващи алтернативни материали:

• керамични и металокерамични конструкции;
• частични снемаеми протези със специални средства за задържане и стабилизация;
• естетични инкрустации с композити или КО-полимери;
• обтурации с химически композит (с изключение на евикрол);
• обтурации, инлей, пилей и изграждания с фотополимери и керамика; - стоматологични имплантанти.

1. Ортодонтско лечение на пациенти над 18 г.
2. Заплащане на втори и всеки следващ ортодонтски апарат при пациенти под 18 г.
3. Прекъсване на бременност по желание на пациентки.

Приложение № 2 къмчл. 4, ал. 3, т. 1 Списък на платените услуги и дейности, извършвани от хигиенно-епидемиологичните инспекции извън държавния санитарен контрол, поискани от физически и юридически лица

1. Лабораторни анализи и санитарни заключения по тях на околната, работната, битовата и учебно-възпитателната среда, трудовия и учебно-възпитателния процес.
2. Лабораторни анализи и санитарни заключения по тях на стоки местно производство и внос, имащи значение за здравето на населението:

а) питейни води; б) хранителни и питейни суровини и продукти; в) готови храни; г) полуфабрикати; д) подправки; е) хранителни добавки; ж) вина и спиртни напитки; з) тютюн и тютюневи изделия; и) опаковки за хранителни продукти и суровините и технологичните добавки за тяхното производство; й) материали, съдове, прибори и инвентар, влизащи в контакт с хранителни продукти; к) лечебни средства; л) биостимулатори; м) парфюмерийни и козметични средства; н) препарати на битовата химия; о) средства за лична хигиена; п) текстилни материали и облекло; р) детски играчки; с)строителни материали; т) полимерни и синтетични материали; у) химически вещества; ф) дезинфекционни препарати; х) торове; ц) пестициди; ч) кондоми и секс стоки; ш) други.

1. Санитарно-технически изследвания и експертни оценки на уреди, апарати, машини, съоръжения и технологии местно производство и внос, имащи значение за здравето на населението.
2. Консултации и експертизи по санитарно-технически и здравно-медицински въпроси за терени, обекти и жилища - моментно състояние, новостроителство, разширение, преустройство и др.
3. Санитарно-хигиенни, медико-физиологични и здравно-екологични експертизи, профилактични програми и др.
4. Клинико-лабораторни, серологични, токсикологични, микробиологични, вирусологични и паразитологични изследвания с изключение на поисканите от държавни здравни заведения.

Приложение № 3 къмчл. 4, ал. 4, т. 1 Списък на платени услуги в санаторно-курортните и лечебно-оздравителните заведения

1. Кална вана.
2. Фарингеален душ.
3. Зъбно-венечен душ.
4. Инхалация с медикаменти.
5. Снемане на кинезиологичен статус и измервания.
6. Общ масаж.
7. Рефлексотерапия (акупресура, лазерпунктура).
8. Подводна екстензия.
9. Психотерапевтичен сеанс - групов.
10. Електродиагностика.
11. Осцилограма.
12. Функционално изследване на дишането.
13. Тренировки на велоергометър или тредмил.
14. Проба на тредмил.
15. Полиграфски запис.
16. Трудотерапия.
17. Логопедична терапия.
18. Логопедични занимания.
19. Вторичен преглед на лекар-ординатор.
20. Първичен консултативен преглед от лекар със специалност.
21. Вторичен консултативен преглед от лекар със специалност.
22. Първичен консултативен преглед от завеждащ отделение.
23. Вторичен консултативен преглед от завеждащ отделение.
24. Първичен преглед от хабилитирано лице.
25. Вторичен преглед от хабилитирано лице.

Приложение № 4 къмчл. 6 (Попр. - ДВ, бр. 73 от 1998 г.) Указания за образуване на цените на платените медицински дейности и услуги

1. Медицинските услуги, посочени вприложение № 1, с изключение на т. 29 - 31, се заплащат по калкулация, която включва стойността на труда, материалите, транспорта, командировките, режийните и други разходи по националния сметкоплан.
2. Медицинските услуги на пациенти с наднормено тегло без усложнения в здравословното състояние и на здрави пациенти, извършвани по козметични съображения, се заплащат по калкулация, която включва цени на медицински дейности, образувани по Правилника за образуване на цени на медицински дейности, извършвани от медицински специалисти на частна практика, и стойността на хотелиерските разходи и разходите за храна.
3. За стоматологичните услуги, посочени вприложение № 1, т. 30 - 32, се заплаща стойността на вложените материали и консумативи по фактурни стойности съобразно утвърдените от МЗ разходни норми. Събраните приходи се ползват само за закупуване на нови материали и консумативи.
4. За прекъсване на бременност по желание на пациентки се заплащат следните суми:

• 25 000 лв. - при месечен доход на член от семейството в размер до минималната работна заплата, установена за страната;
• 40 000 лв. - при месечен доход на член от семейството в размер над минималната работна заплата, установена за страната.

Размерът на дохода се установява с писмена декларация на жената.

1. Медицинските справки и изготвената по искане на търговски и застрахователни дружества, фирми и други документация се заплащат по договореност със здравното заведение.
2. Услугите за организации извън отрасъла, извършвани от стопанските звена и Дирекциите за стопанска дейност, се заплащат по фактическа себестойност на услугата.
3. Медицинското осигуряване на детски лагери, конгреси, симпозиуми и други медицински услуги по искане на фирми, предприятия и организации извън бюджетната сфера се заплащат по калкулация, която включва труд на медицински персонал, шофьори, разходи за медикаменти, консумативи и санитарен транспорт.
4. Кръвните проби за доказване концентрация на алкохол се заплащат по калкулация, включваща стойността на разходите за труд на медицински специалисти и разходите за консумативи.
5. Услугите, извършвани от здравните заведения почл. 4, ал. 2, т. 18, от хигиенно-епидемиологичните инспекции (чл. 4, ал. 3), от санаторно-курортните и лечебно-оздравителните заведения (почл. 4, ал. 4, с изключение на т. 2), от Националния център по хигиена, медицинска екология и хранене (чл. 4, ал. 5) и НЦРРЗ (чл. 4, ал. 6), се заплащат по калкулация, която включва стойността на труда, материалите, транспорта, командировъчните, режийните и други разходи по националния сметкоплан.
6. (Попр. - ДВ, бр. 73 от 1998 г.) Услугите, посочени вчл. 4, ал. 2, т. 16 и 18, се заплащат по цени по договаряне.
7. Продажбата на кръв, кръвни съставки и кръвни биопродукти почл. 4, ал. 1, т. 21се извършва по цени, установени с нормативен акт.