Определение от 12.02.2025 г. на ВАС по адм. д. № 8329/2024 г.

Производството е по чл. 185 и сл. от Административнопроцесуалния кодекс. Образувано е по жалба на Българска асоциация на зъботехниците представлявана от председателя на управителния съвет С. С. К. чрез адв.Й. Николова от АК Сливен срещу Наредба за изменение на Наредба № 42 от 2004 год. за въвеждане на класификационни статистически системи за кодиране на болестите и проблемите, свързани със здравето, и на медицинските процедури в частта от пар.1-Приложение № 1а към чл.1, ал.1, глава 6 „Дентални услуги“ по отношение на медицински процедури с кодове 97599-10, 97599-11, 97599-12, 97599-13, 97456-10, 97456-11, 97631-11, 97632-11, 97674-11, 07711-11, 97712-11, 97719-11, 97711-12, 97712-12, 97719-12, 97729-14, 97729-15, 97566-00, 97811-11, 97812-12, 97821-11, 97822-12, 97823-11, 97824-11, 97824-10, 97830-11, 97832-10, 97834-10, 97835-10, 97836-10, 97837-10, 97838-10, 97839-10, 97814-00, 97965-11 и 97965-13. Делото е насрочено за разглеждане в открито съдебно заседание на 17.03.2025 год. С молба от 15.01.2025 год. подадена от Българска асоциация на зъботехниците е направено искане за спиране на изпълнението на разпоредбите на Наредба за изменение на Наредба № 42 от 2004 год. за въвеждане на класификационни статистически системи за кодиране на болестите и проблемите, свързани със здравето, и на медицинските процедури в обжалваната част до окончателното произнасяне на съда по спора с влязъл в сила съдебен акт. Излагат се съображения, че от изпълнението на акта ще има потенциални вреди, които са определяеми. Съгласно Договор № РД-НС-01-3-4 от 19.12.2024 год. за изменение и допълнение на НРД за денталните дейности между НЗОК и Български зъболекарски съюз за 2023-2025 год. по досегашните кодове 834 и 835 могат да се отчитат дейности със следните кодове по обжалваната Наредба-97711-01, 97711-11, 97712-01 и 97712-11, т.е. след 01.01.2025 год. финансиране от бюджета на НЗОК ще се извършва не само за медицински изделия изработени от зъботехници в самостоятелна медико-техническа лаборатория, а и медицински изделия изработени в дентален кабинет. Налице е възможност всички средства предвидени в бюджета на НЗОК за 2025 год. да бъдат усвоени изцяло от лекари по дентална медицина, което би било вреда за българските зъботехници. На следващо място се твърди, че до евентуалната отмяна на оспорените разпоредби се поражда възможността да бъдат изработвани и поставяни зъботехнически конструкции на пациенти, които не отговарят на изискванията на законодателството за медицински изделия и са предоставени от лица без необходимите професионални качества и ценз. Ответникът по жалбата Министърът на здравеопазването в писмено становище намира молбата за спиране за неоснователна. Счита, че твърдяните вреди следва да са определени по вид и размер и да са обосновани и доказани, а не хипотетични. Следва да се представени и доказателства, от които по категоричен начин да се установи настъпването на значителни и труднопоправими вреди е в пряка причинна връзка с прилагането на оспорения акт. Счита, че от молбата за спиране не се установяват необходимите материални предпоставки за уважаването и. Върховният административен съд, тричленен състав на шесто отделение приема, че искането за спиране е допустимо, но неоснователно. Съображенията за това са следните: Съгласно чл. 190, ал. 1 от АПК оспорването не спира действието на подзаконовия нормативен акт освен ако съдът постанови друго. Според разпоредбата на чл. 166, ал. 4 от АПК приложима съгласно препращащата разпоредба на чл. 196 от АПК, допуснатото предварително изпълнение на административен акт по силата на отделен закон, когато не се предвижда изрична забрана за съдебен контрол, може по искане на оспорващия да бъде спряно от съда при условията на чл. 166, ал. 2 от АПК - при всяко положение на делото до влизането в сила на решението, ако то би могло да причини на оспорващия значителна или трудно поправима вреда. Безспорно в тежест на оспорващия е да докаже предпоставките за спирането. Това означава жалбоподателят да докаже, че от действието на оспорените разпоредби за него биха възникнали предвидими имуществени или неимуществени вреди, които са значителни или трудно поправими, т. е. да посочи и размер на имуществените вреди, които вероятно биха настъпили. Според изложеното в молбата изпълнението на оспорената част от процесната наредба ще има негативно отражение в имуществената сфера на българските зъботехници, тъй като съществува възможност всички средства предвидени в бюджета на НЗОК за 2025 год. да бъдат усвоени изцяло от лекари по дентална медицина, а не от зъботехници, както че могат да настъпят имуществени и неимуществени вреди за пациентите ползватели на дентални услуги. Релевираните от жалбоподателя твърдения не са конкретни и не са подкрепени с писмени доказателства. Те не обуславят настъпването на преки и непосредствени вреди от действието на оспорените разпоредби. Характерът и размерът на евентуалните вреди от действието на оспорената разпоредба подлежат на доказване от оспорващия, което в случая не е сторено – не са представени доказателства за настъпването на значителни или труднопоправими вреди от предварителното изпълнение на оспорените разпоредби от Наредбата. Следователно няма установени обстоятелства, на основание които да бъде уважено искането за спиране действието на Наредба за изменение на Наредба № 42 от 2004 год. за въвеждане на класификационни статистически системи за кодиране на болестите и проблемите, свързани със здравето, и на медицинските процедури в оспорената и част. Твърдените евентуални вреди следва да са конкретно формулирани, за да може да бъде направена преценка за техния размер и значимост и дали тя надхвърля значимостта на охранявания обществен интерес. В случая в подкрепа на искането жалбоподателят не е представил доказателства за установяване на вероятното настъпване на вредата, вида и размера на същата. По изложените съображения настоящият съдебен състав намира искането на Българска асоциация на зъботехниците за спиране на действието на Наредба за изменение на Наредба № 42 от 2004 год. за въвеждане на класификационни статистически системи за кодиране на болестите и проблемите, свързани със здравето, и на медицинските процедури в оспорената и част за неоснователно. Водим от изложеното и на основание чл. 190, ал. 1 във вр. с чл. 166, ал. 4 във вр. с ал. 2 от АПК, Върховният административен съд, шесто отделение,