Чл. 22

Чл. 22.(Нов - ДВ, бр. 67 от 2011 г., изм. - ДВ, бр. 62 от 2015 г., в сила от 14.08.2015 г., изм. - ДВ, бр. 89 от 2017 г., в сила от 07.11.2017 г.) (1) (Изм. - ДВ, бр. 17 от 2019 г.) Отстъпките почл. 21, ал. 1, т. 1се възстановяват пряко на НЗОК от притежателя на разрешението за употреба/неговия упълномощен представител от извършените от НЗОК разходи за заплащането им след края на първото, второто и третото тримесечие на текущата календарна година, а за четвъртото тримесечие се заплащат авансово до 15 ноември на базата на реалния разход на НЗОК за третото тримесечие. До края на първото тримесечие на следващата календарна година се извършва съответно изравняване. (2) (Отм. - ДВ, бр. 17 от 2019 г.) (3) (Отм. - ДВ, бр. 17 от 2019 г.) (4) (Отм. - ДВ, бр. 17 от 2019 г.) (5) (Отм. - ДВ, бр. 17 от 2019 г.) (6) (Отм. - ДВ, бр. 17 от 2019 г.) (7) (Отм. - ДВ, бр. 17 от 2019 г.) (8) (Отм. - ДВ, бр. 17 от 2019 г.) (9) (Отм. - ДВ, бр. 17 от 2019 г.) (10) Договорената отстъпка почл. 21, ал. 1, т. 3се предоставя от притежателя на разрешението на употреба/неговия упълномощен представител под формата на средства, с които НЗОК заплаща за съответните медицински услуги на определените от нея изпълнители на медицинска помощ (референтни лечебни заведения). (11) (Нова - ДВ, бр. 17 от 2019 г.) Договорената отстъпка почл. 21, ал. 1, т. 4се предоставя авансово съобразно условията и сроковете, посочени вчл. 23д, от притежателя на разрешението за употреба/неговия упълномощен представител на НЗОК на база на прогнозните количества в предложението почл. 23, ал. 3за съответния лекарствен продукт, като договорът за отстъпката задължително съдържа:

1. документацията, документооборота и сроковете за отчитане и заплащане на отстъпката;
2. условията и реда за предоставяне на безусловни и неотменяеми банкови гаранции, които обезпечават възстановяването от притежателя на разрешението за употреба/неговия упълномощен представител на НЗОК на средствата, заплатени на лицата почл. 7, ал. 1над авансово платените суми за отстъпката почл. 21, ал. 1, т. 4;
3. реда за промяна на размера на отстъпката при промяна на референтната стойност на лекарствения продукт в ПЛС.

(12) (Предишна ал. 11, изм. - ДВ, бр. 17 от 2019 г.) Договорените отстъпки или комбинация от отстъпки не могат да водят до увеличаване на стойността, заплащана от НЗОК за дефинирана дневна доза или за терапевтичен курс по INN със съответния лекарствен продукт и на средната годишна стойност на лечение на пациент с този лекарствен продукт, спрямо предходната година.