Проверка на личен лекар по ЕГН и смяна на лекаря (2026)

Не сте ходили на лекар от години и не помните кой ви е личният лекар? Или сте недоволни от него и искате да го смените, но ви казват да чакате юни? И двата въпроса имат бърз отговор. Правилата са в Закона за здравното осигуряване, в Наредбата за осъществяване правото на достъп до медицинска помощ и в Националния рамков договор между касата и лекарите, не в устата на регистратурата.

В тази статия ще намерите трите неща, които хората търсят под „личен лекар“: как да проверите кой е вашият, кога и как може да го смените и как да си намерите нов, когато никой не приема пациенти.

Проверка на личен лекар по ЕГН: две официални справки

Здравната каса (НЗОК) поддържа две публични форми за една и съща справка. И двете са на адреси на касата и работят само с личен номер и код от картинката.

Резервният вход е формата на services.nhif.bg, която иска същите данни. Ако едната не се зарежда, опитайте другата. Въвеждайте ЕГН само във форма на адрес на касата (nhif.bg), до която сте стигнали от сайта ѝ.

Няма резултат: какво означава и какво да направите

Първо проверете дали сте избрали правилния вид номер и дали сте го въвели без грешка. Ако резултатът пак е празен, причините обикновено са две. Едната: договорът на досегашния ви лекар с касата е прекратен, например защото се е пенсионирал или е затворил практиката. Тогава на практика нямате личен лекар, макар да помните името му. Другата: никога не сте правили избор, например ако сте нов в системата. И в двата случая можете да изберете лекар веднага.

Добрата новина: в тези случаи не чакате юни или декември. Наредбата (чл. 6, ал. 4 и чл. 8, ал. 1) и Националният рамков договор за медицинските дейности за 2026–2028 г. (НРД) дават право на нов избор веднага, когато практиката на лекаря ви няма договор с касата, когато касата е установила, че лекарят трайно не може да работи, и когато изобщо нямате избран лекар.

В официален отговор от 24 юли 2020 г. касата казва точно това на човек, чийто лекар се е пенсионирал и справката не показва нищо: прави се нов избор извън сроковете с регистрационната форма за постоянен избор. Как става това, ще видите в стъпките по-долу.

Ако личният ви лекар затвори практиката или отсъства

Когато договорът на практиката с касата бъде прекратен, всички записани при нея правят нов избор с формата за постоянен избор, без да чакат юни или декември. Ако практиката само смени правната си форма и сключи нов договор с касата, не е нужно да правите нов избор на същия лекар. Ако лекарят отсъства временно (болест, отпуск), практиката не се закрива: всеки личен лекар посочва в договора си с РЗОК заместник, а в кабинета трябва да има обява със срока на отсъствието и данните на заместника.

Кога може да смените личния си лекар

Правото да избирате лекар е записано в чл. 4 от Закона за здравното осигуряване и важи за цялата страна. Не сте вързани към лекар от квартала, от общината или от областта, в която живеете.

Свободата има разписание. Без особена причина може да смените лекаря си два пъти в годината, в два точни прозореца. Извън тях ви трябва някое от основанията, изброени в наредбата и в НРД. Новият НРД, в сила от 25 септември 2026 г., запазва същите два прозореца.

Ако причината ви не е сред изброените, например лекарят е груб или трудно дава час, касата в официален отговор от 29 януари 2024 г. описва още един път: писмено заявление до директора на районната здравноосигурителна каса (РЗОК), с която лекарят има договор, с описание на причините. След разрешение правите нов избор с формата за постоянен избор. Този ред не е записан в наредбата или в НРД, а е практика на касата, затова попитайте вашата РЗОК, преди да разчитате на него.

Как става смяната на място: стъпка по стъпка

Смяната не минава през гишето на РЗОК и не изисква разрешение от стария лекар. Всичко става в кабинета на новия лекар с една бланка и здравната ви книжка.

Новият лекар е длъжен да ви обслужва от датата на избора, а не от следващия месец. Това, което се променя, е пътят на документите до касата. До 31 януари 2027 г. практиката подава в РЗОК веднъж месечно списъка с новозаписаните пациенти и първите екземпляри на формите (талон „А“), на хартия или сканирани през портала на касата. От 1 февруари 2027 г. новият НРД изисква списъкът да се подава през портала на касата в деня на избора, а РЗОК да го обработи до следващия работен ден.

Наредбата казва, че регистрационните форми се заплащат от осигуреното лице, а електронното им подаване е безплатно. На практика касата публикува и трите бланки за безплатно сваляне на сайта си, а НРД изрично допуска формите да се разпечатват оттам. Разпечатката е единственият ви разход.

Смяна на личен лекар онлайн

Онлайн смяната минава през Персонализираната информационна система на касата (ПИС). Там влизате по три начина, но само един от тях позволява да смените лекаря си.

Трите регистрационни форми и коя ви трябва

На страницата на касата с регистрационни форми има три бланки. Вземете точната, за да не ви върнат.

Как да си намерите личен лекар, който приема пациенти

Най-трудната част не е бланката, а лекарят. В големите градове много практики казват, че са пълни, а в малките населени места лекарят може да е един. Ето къде да търсите.

НРД изрично казва, че няма горна граница на броя пациенти, които един личен лекар може да има (чл. 108, ал. 2). На практика обаче много лекари отказват нови пациенти с довод, че листата им е пълна. Обадете се, преди да отидете, и попитайте дали приемат нови пациенти и колко време се чака за час. Ако всички ви отказват, НРД дава конкретен изход: писмено искане до директора на РЗОК.

Личен лекар за дете

За дете до 14 години избора правят родителите или настойниците. От 14 до 18 години детето избира само, но със съгласието на родителите или попечителите. В бланката на касата се вписват и данните на родителя. Няма правило детето да е при същия лекар като родителя, но е удобно за прегледите и имунизациите.

Колко струва посещението: потребителска такса 2026

Личният лекар не взима цена за прегледа по линия на касата, а потребителска такса, чийто размер е определен с постановление на Министерския съвет (чл. 37 от Закона за здравното осигуряване). С Постановление № 50 от 23 април 2026 г. сумите вече са записани в евро, със сила от 1 януари 2026 г. Размерът не е увеличен: 1,48 € и 0,51 € са равностойността в евро на досегашните 2,90 лв. и 1,00 лв.

На страницата си „Потребителска такса“ касата изброява освен тези групи и бременните и родилките до 45 дни след раждането. Ако не сте сигурни дали сте освободени, погледнете в кабинета: личният лекар е длъжен да държи на видно място списък на освободените категории (чл. 142, ал. 1, т. 8 от НРД).

Ако сте в друг град и се разболеете

Личният лекар не е единственият, който може да ви прегледа по линия на касата. При остро състояние в друго населено място може да отидете при всеки общопрактикуващ лекар с договор с касата, без смяна и без временен избор.

Касата допълва в информацията си от 17 януари 2025 г., че от 2024 г. при такъв инцидентен преглед не е нужно да показвате синята си книжка. Ако престоят ви е по-дълъг, от един до пет месеца, ползвайте формата за временен избор.

Прекъснати здравни права и личният лекар

Изборът на лекар и здравноосигурителните права са две различни неща. Може да сте записани при лекар и пак да платите прегледа, ако правата ви са прекъснати. Това се случва на хората, които сами дължат вноските си и не са внесли повече от три месечни вноски за последните 36 месеца.

Проверете статуса си по ЕГН в справката на НАП преди да отидете при новия лекар. Как се чете резултатът и как се възстановяват правата, сме описали в статията за проверка на здравноосигурителния статус. Ако сте безработни, вижте и кой плаща здравните ви осигуровки.

Ако лекарят отказва преглед или иска пари над таксата

Жалбата срещу личния лекар се подава до директора на РЗОК, с която лекарят има договор. Законът дава две възможности. Можете да се оплачете при всяко нарушение на закона и на договорите с касата (чл. 35, ал. 1, т. 6 ЗЗО). Ако не сте доволни от самата медицинска помощ, в жалбата посочвате поне едно от четири основания: отчетена, но неизвършена дейност, лошо качество, отказан достъп до документация или суми, взети без основание.

Адресите и телефоните на всички РЗОК са на страницата за контакти на касата. За бърз въпрос преди жалба ползвайте Зеления телефон 0800 14 800.

Чести въпроси

Мога ли да проверя личния лекар на друг човек по ЕГН?

Технически справката приема всяко ЕГН, защото няма вход с парола. ЕГН обаче е лични данни, затова ползвайте справката за себе си и за децата си.

Трябва ли да уведомя стария лекар, че го сменям?

Не. Касата изрично казва, че старият лекар не се уведомява. Отписването от неговия списък става служебно, когато РЗОК обработи избора, подаден от новия лекар.

Може ли да имам двама лични лекари?

Не. Всеки осигурен е в пациентската листа само на един общопрактикуващ лекар. Временният избор не създава втори лекар, а замества първия за срока на формата. След това постоянният избор се възстановява автоматично.

Какво става с медицинското ми досие при смяна?

Прегледите, рецептите и направленията се записват в електронното ви здравно досие и не се губят при смяна. Виждате ги в мобилното приложение еЗдраве, което касата препоръчва от юли 2026 г., и в ПИС на касата. Повече за това има в статията за проверка на здравното досие. НРД добавя още нещо: новият лекар получава от вас извлечение от медицинската документация, включително за имунизациите, а предишният лекар е длъжен да ви го даде, ако го поискате. Отказаният достъп до медицинска документация е и едно от основанията за жалба до РЗОК.

Мога ли да сменя лекаря на детето си извън юни и декември?

Само на същите основания като за възрастен: практиката без договор, трайна невъзможност на лекаря, промяна на настоящия адрес или временен избор при престой другаде. Ако детето е новородено, това е първоначален избор и няма срок.

Какво да направя, ако никой лекар не ме приема?

Подайте писмено искане до директора на РЗОК по местоживеене. НРД го задължава заедно с районната колегия на лекарския съюз да ви съдейства да изберете лекар (чл. 134). Не оставайте без личен лекар, защото без него трудно ще получите направление.

Личният лекар е входът към всичко останало в здравната каса. Проверете днес кой е вашият, а ако справката мълчи, не чакайте юни. Ако не сте сигурни дали плащате здравни осигуровки, вижте и как се проверяват здравните осигуровки.