Решение № 22045 от 26.6.2025 г. на Административен съд - София-град по дело № 11307/2023 г., 62, докладчик Даниела Гунева
Цитирания в решението: 4
ПРАВИЛНИК ЗА ПРИЛАГАНЕ НА ЗАКОНА ЗА ХОРАТА С УВРЕЖДАНИЯ
За предоставянето на помощните средства, приспособленията, съоръженията и медицинските изделия почл. 68, съответно тяхното изработване или ремонт, човекът с увреждане, упълномощено от него лице или лицето почл. 21, ал. 2, т. 2 - 4 от Закона за хората с уврежданияслед получаването на медицинския документ почл. 73, ал. 1 от Закона за хората с уврежданияподава заявление до управителя на НЗОК чрез директор на районна здравноосигурителна каса (РЗОК), съответно до директор на РЗОК. В заявлението се посочват номерата на представените от лицето медицински документи почл. 68, необходими за предоставянето на помощните средства, приспособленията, съоръженията и медицинските изделия.
Заявлението по ал. 1 се подава чрез информационната база данни почл. 108а, ал. 1 от Закона за здраветов рамките на процедурата по издаване на медицинския документ почл. 73, ал. 1 от Закона за хората с увреждания. Заявлението за ремонт се подава лично, с писмо с известие за доставяне (обратна разписка) чрез лицензиран пощенски оператор или по електронен път съгласно изискванията наРегламент (ЕС) № 910/2014на Европейския парламент и на Съвета от 23 юли 2014 г. относно електронната идентификация и удостоверителните услуги при електронни трансакции на вътрешния пазар и за отмяна на Директива 1999/93/ЕО (OB, L 257/73 от 28 август 2014 г.) и наЗакона за електронния документ и електронните удостоверителни услуги.
Заявлението по ал. 1 се подава по образец, утвърден от управителя на НЗОК.
Компетентен да се произнесе по заявлението по ал. 1 е управителят на НЗОК в случаите, когато заплащаната от НЗОК стойност на заявеното помощно средство, приспособление, съоръжение или медицинско изделие, съответно ремонта, е по-висока от 1000 лева.
Компетентен да се произнесе по заявлението по ал. 1 е директорът на РЗОК в случаите, когато заплащаната от НЗОК стойност на заявеното помощно средство, приспособление, съоръжение или медицинско изделие, съответно ремонта, е по-ниска от 1000 лева.
По заявленията по ал. 4 и 5 се извършва предварителен контрол за предоставянето, като се проверява съответствието им с изискванията по спецификацията и спецификацията - списък почл. 68. Не може да бъде отказано одобряване на заявлението, ако са представени всички изискуеми документи с необходимото съдържание за съответните изисквания.
При наличие на несъответствия заявителят се уведомява писмено да ги отстрани в срок 3 дни от съобщаването, като му се указва, че при неотстраняването им производството по заявлението ще бъде прекратено. В тези случаи срокът за произнасянето по заявлението започва да тече от датата на отстраняване на несъответствията.
В случаите по ал. 7 НЗОК, съответно РЗОК, при необходимост предприема служебни действия за подпомагане на заявителя за отстраняване на несъответствията. В тези случаи компетентните органи и лица, както и заявителите са длъжни да оказват необходимото съдействие.
Заявленията се одобряват в 7-дневен срок от подаването им.
Човекът с увреждане получава съобщение за резултата от процедурата по разглеждане на заявлението по реда съответно начл. 18а, ал. 4 и ал. 7 - 10 от Административнопроцесуалния кодекс.
Хората с увреждания упражняват правото си да получат определените им помощни средства, приспособления, съоръжения и медицински изделия в 6-месечен срок от определянето им с медицинския документ почл. 73, ал. 1 от Закона за хората с увреждания, освен в случаите, когато изработването или ремонтът им изисква по-дълъг период и това е удостоверено с документ от изпълнителя, както и когато за получаването им след изтичане на експлоатационните срокове не се налага медицинският документ да бъде издаван отново.
25 решения, 42 цитирания
Цитирания в решението: 4
Цитирания в решението: 3
Цитирания в решението: 3
Цитирания в решението: 3
Цитирания в решението: 3
Цитирания в решението: 2
Цитирания в решението: 2
Цитирания в решението: 2